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肩部酸痛是什么原因
补充说明：肩部酸痛是什么原因
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩部酸痛可能是由肩周炎、肩关节结核、肩袖损伤、颈椎病、肩关节脱位等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部充血水肿、粘连和挛缩，从而引起疼痛和活动受限。这种炎症通常是由免疫细胞对感染源或其他外源性物质的过度反应引起的。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌侵犯肩关节所致，会导致滑膜增厚、关节腔狭窄甚至形成脓肿，进而引发肩部酸痛的症状。结核分枝杆菌通过血液循环传播至肩关节，在局部繁殖并刺激机体产生免疫应答，导致炎症和组织破坏。患者可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或肌肉组织受到损伤，可能导致肩部酸痛。当肩袖受损时，会引起局部组织的炎症反应和微小出血，这些因素都会导致肩部出现不适感。对于轻度的肩袖损伤，可通过制动休息的方式促进恢复；重度者则需采取手术治疗，例如开放性肩袖修复术。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫到颈部神经根，导致肩部放射性疼痛。这是因为突出的椎间盘或骨刺可能刺激或压迫邻近的颈脊髓和神经根，引起肩部不适。针对神经根型颈椎病，患者需要遵从医生的意见进行牵引疗法以缓解压力，必要时也可采用针灸等方式减轻症状。
5.肩关节脱位
肩关节脱位后，肱骨头脱离正常解剖位置，造成关节囊及其附属结构的损伤，包括关节盂唇撕裂、关节囊破裂以及周围韧带拉伤等，因此会出现肩部酸痛的情况。此外还可能出现患侧肩部畸形、弹性固定于某一位置等症状。复位是治疗肩关节脱位的主要手段，患者应在专业医师的操作下将移位的肱骨头恢复正常解剖位置。
建议定期进行肩部功能锻炼，如旋转手腕和手臂画圈运动，以增强肩关节灵活性。同时注意保持良好的姿势习惯，尤其是长时间坐姿时要避免肩部长时间处于紧张状态。
2024-03-26 17:30
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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