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胫后肌腱转移治疗足下垂
补充说明：胫后肌腱转移治疗足下垂
a******W 2021-07-13 17:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胫后肌腱转移治疗足下垂可以考虑功能性锻炼疗法、矫形鞋垫或鞋类调整、定制支具、神经肌肉电刺激治疗、生物反馈疗法等方法来改善症状。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.功能性锻炼疗法
功能性锻炼包括一系列针对下肢肌肉力量、平衡和协调性的训练计划，通常由物理治疗师指导，在个体化评估后制定并逐步增加难度。此措施有助于增强腓肠肌和比目鱼肌的力量，改善步态异常，对因胫后肌腱功能丧失导致的足下垂有积极影响。
2.矫形鞋垫或鞋类调整
矫形鞋垫或鞋类调整涉及为患者量身定制鞋底高度和硬度，以提供额外支撑，并纠正行走时的姿势。这种措施旨在减轻跟骨前移带来的压力，缓解因跟骨外翻引起的足下垂现象。
3.定制支具
定制支具通常由工程师依据患者的临床表现设计制造，可固定于踝关节区域，以稳定其位置。使用支具能够提供稳定的机械支持，防止进一步畸形发展，辅助恢复正常的下肢功能。
4.神经肌肉电刺激治疗
神经肌肉电刺激治疗通过外部电流刺激受损神经，以促进神经再生及功能恢复。该技术适用于多种类型的神经系统损伤，对于因神经损伤导致的足下垂具有一定的康复效果。
5.生物反馈疗法
生物反馈疗法是将身体信号转化为可见图形，帮助患者学习控制这些信号的方法。此方法有助于提高患者对自身生理状态的认识和控制能力，从而改善由于中枢神经系统损伤所致的足下垂。
在实施胫后肌腱转移术后，应定期复查以监测病情变化，如每3-6个月进行一次X线检查。此外，建议采取适当的营养支持，包括富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，以利于伤口愈合和机体恢复。
2024-01-29 19:26
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
就诊科室：脑外科、神经
