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原发性闭角型青光眼怎么治疗

发病时间：不清楚

原发性闭角型青光眼怎么治疗

补充说明：原发性闭角型青光眼怎么治疗

a******W 2021-07-13 17:28

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李红冬副主任医师深圳市宝安人民医院三甲

擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。

提问

原发性闭角型青光眼可通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、睫状体冷凝术、小梁切除术等方法治疗。若症状无改善或加重，应立即眼科就诊。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼睛外层的小孔道，增加房水流出，降低眼压。此过程通常在门诊完成。该手术旨在改善闭角型青光眼患者的房水流通，减少眼内压力。由于其微创性质，不会引起过多的组织损伤，因此不会导致严重的并发症。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用激光将周边虹膜切开一个小口，使房水能够顺畅地从后房流向前房，从而降低眼压的一种方法。此技术适用于原发性闭角型青光眼患者，因为该病多由瞳孔阻滞引起，而激光周边虹膜切开术可以直接解除瞳孔阻滞，缓解症状。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术是一种外科手术，在局部麻醉下将一种特殊的材料置入眼球内部，以建立一个新的房水排出通道。该设备有助于稳定地引导房水流动，减轻对视神经的压力，适合于原发性闭角型青光眼晚期或无法耐受药物治疗者。
4.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是在表面麻醉下使用冷冻探针接触眼球后部，使睫状体组织受到低温影响而凝固坏死，以此来控制眼压。该措施对于存在急性发作期且药物难以控制眼压的原发性闭角型青光眼有效，可迅速降低眼压并预防进一步视力损失。
5.小梁切除术
小梁切除术是一种常规的青光眼手术，通过移除部分小梁网组织，扩大房水排液空间，长期有效地控制眼压。该手术目标是永久解决原发性闭角型青光眼的液体积聚问题，避免持续高眼压造成的不可逆视觉损害。
在接受原发性闭角型青光眼的治疗过程中，应定期监测眼压变化及视野损伤进展，以便及时调整治疗方案。必要时，可遵医嘱使用β-肾上腺能受体激动剂如倍他洛克、α-肾上腺素受体激动剂如阿法根等药物以降低眼压。

2024-03-03 18:43