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闭袢性肠梗阻的原因
补充说明：闭袢性肠梗阻的原因
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
闭袢性肠梗阻可能是由先天性肠道发育异常、异物堵塞、肿瘤压迫、结核性腹膜炎、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肠道发育异常
先天性肠道发育异常包括小肠闭锁、狭窄等，导致消化道内腔不畅，影响食物和液体通过，进而引起闭袢性肠梗阻。对于先天性原因引起的闭袢性肠梗阻，可能需要手术矫正或扩张狭窄部位。
2.异物堵塞
异物堵塞指固体物质如食物残渣、毛发等意外进入肠道并被肠道吸收，造成肠道部分区域突然中断而形成闭袢性肠梗阻。如果是由异物堵塞引起的闭袢性肠梗阻，则需进行影像学检查以确定异物位置，并考虑使用纤维内镜取出异物。
3.肿瘤压迫
肿瘤压迫是指恶性或良性肿瘤生长到一定程度后对周围组织产生挤压和侵犯，使肠道空间变窄，从而引发闭袢性肠梗阻。针对肿瘤压迫所致闭袢性肠梗阻，可采用化疗药物如氟尿嘧啶或多柔比星来缩小肿瘤体积。
4.结核性腹膜炎
结核性腹膜炎由结核分枝杆菌感染腹膜引起，炎症反应导致腹腔脏器与腹壁之间发生粘连，当病变累及肠管时会引起闭袢性肠梗阻。抗结核治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用利福平、异烟肼等药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成，常伴有淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。由于血液中的免疫球蛋白沉积于淋巴结或其他器官，可能导致局部压迫和血液循环障碍，出现闭袢性肠梗阻的症状。患者可以遵医嘱使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
建议定期进行腹部超声、CT扫描或MRI检查监测病情变化。必要时，可行胃肠减压、营养支持治疗等非手术治疗方法缓解不适症状。
2024-04-15 03:24
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闭袢性肠梗阻指一段小肠肠曲的两端及其系膜血管同时阻塞，以致肠梗阻同时还伴有梗阻肠管(即闭袢)的血供障碍
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