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乙状结肠扭转怎么治疗

发病时间:不清楚

乙状结肠扭转怎么治疗

补充说明:乙状结肠扭转怎么治疗

a******W 2021-07-13 17:28

乙状结肠扭转 腹部 肠道 口腔 鼻腔 腹胀 疼痛 肠梗阻 脱水 手术 肠坏死

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

乙状结肠扭转可以通过腹部按摩、胃肠减压、禁食水、静脉输液、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.腹部按摩
患者取侧卧位,医生顺时针方向轻柔地按压腹部,每次操作约5-10分钟。此方法有助于促进肠道蠕动,缓解乙状结肠积气、积液现象,减轻不适症状。
2.胃肠减压
将一根硅胶管经口腔或鼻腔插入胃内,持续引流出其中内容物。通过减少胃肠道压力来缓解因乙状结肠扭转引起的腹胀和疼痛等症状。
3.禁食水
对于乙状结肠扭转患者,应立即停止进食和饮水,以防止加重肠梗阻。禁食水旨在减少消化道负担,降低肠壁缺血风险,为后续治疗创造良好条件。
4.静脉输液
通过周围静脉途径给予营养支持或其他必要药物,如电解质平衡调节剂。保证液体及营养需求,预防脱水及代谢紊乱;可辅助维持生命功能直至手术修复。
5.抗生素治疗
若考虑继发性感染,在诊断确立后即开始广谱抗生素治疗,例如头孢菌素类或氟喹诺酮类。由于乙状结肠扭转可能导致细菌移位和肠源性感染风险增加;及时使用抗生素除了控制可能存在的感染外,还可预防进一步并发症的发生。
在处理乙状结肠扭转时,应密切监测患者的病情变化,特别是肠绞窄的可能性,因为未经及时手术干预,绞窄可能导致肠坏死。

2024-02-15 00:02

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疾病百科

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乙状结肠扭转

结肠襻以其系膜为固定点沿系膜的长轴旋转所致的肠腔部分或完全闭塞,称为肠扭转。扭转一般呈顺时针方向,扭转在180度以上时即可发生梗阻。轻度扭转可以不到1周(360度),重者可达2~3周。发病后一方面可以出现肠腔狭窄和梗阻,另外可因系膜血管受压而发生绞窄。乙状结肠扭转属闭袢性肠梗阻,扭转之肠襻常呈高度扩张膨胀,当肠壁膨胀过度时,亦可发生斑点状张力性坏死或穿孔。

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