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风湿性多肌痛治疗周期
补充说明：风湿性多肌痛治疗周期
a******W 2021-07-13 17:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性多肌痛的治疗周期因人而异，通常包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等药物治疗，以及物理疗法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs可用于缓解轻至中度的关节肌肉疼痛，但不宜长期使用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过调节免疫反应和减少发炎来缓解严重症状，可口服或注射。对于严重的全身性症状如高热，糖皮质激素是首选药物。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺能控制慢性自身免疫性疾病，需定期服用。针对持续存在的自身免疫异常，免疫抑制剂有助于控制病情活动性。
4.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗通过靶向特定细胞因子发挥作用，按处方频率注射。生物制剂选择性地作用于特定的免疫途径，用于治疗对传统治疗方法无效的患者。
5.物理疗法
物理疗法包括温敷、超声波治疗等，在专业人员指导下进行，旨在提高关节灵活性及功能恢复。物理治疗能够促进血液循环、缓解肌肉紧张状态并增强身体抵抗力。
患者应保持充足休息，避免过度劳累，以免加重肌肉酸痛等症状。同时，建议定期监测体重变化，因为体重增加可能会影响疾病的管理效果。
2024-03-23 02:05
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
