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红细胞偏低血红蛋白偏低是什么原因
补充说明：红细胞偏低血红蛋白偏低是什么原因
a******W 2021-07-13 17:24
红细胞偏低 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞偏低血红蛋白偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等疾病的表现。这些疾病的病因各异，治疗方法也不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，参与血红蛋白的合成，当铁摄入不足或需求增加时，会导致红细胞合成减少。补铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等口服补铁可纠正缺铁状态，改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致。这些营养物质对于红细胞成熟至关重要，缺乏会影响DNA复制和修复，从而影响红细胞的生成。补充维生素B12和/或叶酸是常用的治疗方法，可通过口服或注射给予。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症，包括遗传因素、感染、药物毒性作用等。这些因素可能干扰干细胞增殖分化过程，导致造血祖细胞减少，进而影响红系造血。环孢菌素A是一种免疫抑制剂，通过抑制T淋巴细胞介导的免疫反应来促进造血干细胞的植入和增殖，适用于治疗再生障碍性贫血。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，其特征为髓系细胞发育异常，主要表现为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向急性白血病转化等特点。该病的具体发病机制尚不完全清楚，但涉及多个信号通路的异常激活或失活。地拉罗司是一种抗纤维化药物，能抑制巨核细胞中促纤维化基因表达，延缓纤维化进程，降低出血事件发生率。
5.白血病
白血病是一类造血干祖细胞克隆性恶性疾病，骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积，使正常造血受抑制并浸润其他器官组织。白血病细胞无序增殖，不能正常分化成熟，过度积累并取代了正常的造血细胞。伊马替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，能够阻断BCR-ABL融合蛋白活性，从而抑制白血病细胞的增长。
患者需要保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免挑食，保证充足的睡眠时间，以利于疾病的恢复。建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白水平以及铁储备指标检测，以便监测病情变化。
2023-12-28 22:28
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
