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高钙血症怎么处理
补充说明：高钙血症怎么处理
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钙血症的治疗需要个体化方案，可以考虑补液治疗、利尿剂治疗、磷酸盐疗法、肾功能支持治疗、降钙素治疗等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他液体来增加血容量，促进尿液排出。提高血浆胶体渗透压有助于降低血液中的钙离子浓度；此外，扩血管作用也有助于改善肾脏排泄功能。
2.利尿剂治疗
患者可在医生指导下使用、氢等药物快速排除体内多余的水分及电解质。上述药物能有效抑制钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)受体活性，减少钙离子重吸收，从而降低血钙水平。
3.磷酸盐疗法
根据医嘱口服或注射含磷化合物如磷酸铝凝胶、碳酸钙D3片等。补充磷酸根可形成不溶性复合物而沉淀出钙离子，起到迅速降低血钙的作用。
4.肾功能支持治疗
如果是由急性肾损伤引起的高钙血症，则需要进行肾功能支持治疗，包括控制血压、纠正酸碱平衡紊乱以及限制蛋白质摄入量等。这些措施有助于保护肾脏免受进一步损害，并促进其恢复工作能力以清除体内多余钙质。
5.降钙素治疗
遵照医师处方，在门诊条件下接受皮下注射或静脉滴注降钙素制剂。此药品能够快速抑制破骨细胞活性并增强肠黏膜对钙离子的吸收率下降，从而实现短期内降低血清总钙含量的目标效果。
高钙血症需密切监测电解质平衡，避免剧烈运动以免肌肉痉挛。同时，建议定期复查电解质及肾功能，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-17 18:46
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
