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心源性晕厥怎么治疗
补充说明：心源性晕厥怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性晕厥的治疗可能包括生活方式干预、心率管理训练、抗心律失常药物、冠脉介入治疗以及射频消融术等。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、规律运动和戒烟限酒，旨在改善心血管健康。通过减少风险因素如高血压、高血脂来降低心脏负荷，从而预防晕厥发生。
2.心率管理训练
心率管理训练涉及定制个体化计划，在专业指导下通过有氧活动提高心肺功能及控制心率。目标是优化心脏对身体需求的反应，减少因心动过速导致的晕厥风险。
3.抗心律失常药物
抗心律失常药物如、胺碘酮等可通过调节离子通道作用于异常心跳事件。这些药物可稳定心律，防止由于心律不齐引起的心源性晕厥。
4.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗通常采用经皮穿刺股动脉或桡动脉的方法将导管送至病变处进行球囊扩张或支架植入。此措施用于恢复冠状动脉血流，改善心肌供血不足状态，减少心源性晕厥的发生概率。
5.射频消融术
射频消融术是一种微创手术，在X线引导下使用电极针局部释放射频电流使心内膜下组织凝固坏死。该技术适用于快速型心律失常所致的心源性晕厥，能够永久性地消除异常电信号传导路径。
患者应定期监测血压和心率，以便及时发现潜在的问题。同时，建议患者遵循医嘱，合理用药，如美托洛尔、维拉帕米等，以减轻心脏负担，预防晕厥的发生。
2024-03-01 17:22
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心源性晕厥是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死，是最严重的类型。是否存在器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。存在器质性心脏病或左室功能不全的患者若出现晕厥应高度警惕猝死的危险。根据国外的报道，心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外)，少有前驱症状，发作时可伴有紫绀，呼吸困难，心律失常，心音微弱和相应的心电图异常。引起心源性晕厥的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。
症状起因：心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的.
常见检查： 动态心电图 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值
就诊科室：心血管内科、急救
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
