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体位性低血压的症状和治疗方法
补充说明：体位性低血压的症状和治疗方法
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压的症状包括站立时晕厥、心悸、恶心、疲劳、冷汗，这些症状可能表明体位性低血压，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.站立时晕厥
体位性低血压导致心脏收缩力减弱，脑供血不足，从而出现站立时晕厥的现象。晕厥通常发生在从卧位或坐位突然站起时，此时血液无法快速回流到大脑，导致大脑缺氧而引发晕厥。
2.心悸
体位性低血压会导致心跳加速，进而引起心悸的感觉。这种不适可能源于心血管系统的变化，当患者从平躺状态转为直立时，身体内的血液循环会受到影响，血液更多地流向腿部，使心脏需要更大的力量来泵血，从而感到心悸。
3.恶心
体位性低血压会引起迷走神经反射性的兴奋，导致胃肠道蠕动加快，进而产生恶心的症状。恶心感通常与头部位置变化引起的内脏器官运动有关，即由于体位改变导致颅内压发生变化，刺激了前庭神经系统，引起了恶心呕吐中枢的兴奋。
4.疲劳
体位性低血压会导致回心血量减少，影响组织器官的灌注，进而引起乏力、疲劳等症状。这些症状可能是由于长时间处于蹲姿或坐姿后突然站起来，导致血液无法及时回流至心脏，造成短暂的大脑供血不足所致。
5.冷汗
体位性低血压可引起交感神经系统过度激活，导致外周血管扩张，血液重新分配，以维持重要器官的血流量。这可能导致回心血量进一步下降，从而使心脏收缩力降低，血压下降更快，周围血管阻力增加，血压下降速度减慢，但仍然低于正常水平，导致脑部供血不足，出现头晕、出汗等表现。这种情况多见于老年人，尤其是那些存在基础心血管疾病的患者，在长时间站立或者突然起身时容易发生。
针对体位性低血压的症状，可以进行直立倾斜试验、超声心动图等检查项目。治疗措施包括生活方式调整如避免快速站起，以及药物干预如米多君。建议患者注意保持水分平衡，穿着弹力袜以支持静脉循环，避免长时间站立或迅速变动姿势。
2024-03-22 11:40
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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