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产气肠杆菌肺炎治疗
补充说明：产气肠杆菌肺炎治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
产气肠杆菌肺炎的治疗可以考虑抗生素治疗、补液治疗、氧疗、胸腔积液引流等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对产气肠杆菌的敏感抗生素，如头孢菌素类、氟喹诺酮类等药物。此措施旨在消灭致病菌，缓解由产气肠杆菌引起的感染性肺部炎症。该细菌是革兰氏阴性需氧菌，在体内大量繁殖可导致免疫反应加剧，引起局部组织坏死及气体产生，形成脓肿或空洞，进而引发严重的并发症。
2.补液治疗
补液治疗应立即开始，包括静脉输注生理盐水、电解质溶液以及血浆代用品，以纠正脱水和维持循环稳定。由于产气肠杆菌感染可能导致腹泻和呕吐，从而引起水电解质失衡；补液有助于恢复正常的液体平衡状态，防止进一步恶化病情。此外，适当的血容量也有助于提高机体对感染的抵抗力。
3.氧疗
氧疗是指给予患者高浓度氧气吸入，可通过面罩、鼻导管等方式进行。对于产气肠杆菌所致的严重感染性休克合并呼吸功能衰竭患者而言，此时存在严重的缺氧状态，需要及时改善通气血流比例失调，增加心排出量，减少后负荷，纠正低血压状态，维护重要脏器灌注。
4.胸腔积液引流
胸腔积液引流是在影像学引导下将胸膜腔内积聚的液体安全有效地引出体外的过程。该措施适用于因产气肠杆菌感染引起的化脓性胸膜炎导致的胸腔积液。通过引流可以减轻胸部压力，缓解呼吸困难等症状，并促进肺部炎症消退。
在治疗产气肠杆菌肺炎的过程中，应注意密切监测患者的临床表现和实验室检查结果，特别是是否存在耐药现象。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，可有效预防产气肠杆菌的传播。
2024-01-02 17:07
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肠杆菌肺炎(enterobacterpneumonia)过去极为罕见。近几十年。随着广谱抗生素和呼吸医疗器械应用的增多，肠杆菌肺炎已占院内获得性肺炎的9.4%，其中以阴沟肠杆菌和产气肠杆菌所致者多见。临床上，肠杆菌肺炎多发生于衰弱或免疫抑制者，易由污染的医疗器械引起暴发流行，常伴菌血症和对多种抗生素治疗反应差等特征。
