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真菌性食管炎是怎么引起的
补充说明：真菌性食管炎是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真菌性食管炎可能是由长期使用免疫抑制剂、长期酗酒、长期吸烟、长期服用激素类药物、长期胃酸反流等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期使用免疫抑制剂
由于免疫抑制剂可以抑制机体的免疫反应，导致机体无法有效对抗真菌感染，从而增加患真菌性食管炎的风险。患者可遵医嘱使用环孢素、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.长期酗酒
酒精能够直接损伤食道黏膜，使食道黏膜防御功能下降，容易受到真菌侵袭而发生感染。戒酒是治疗长期酗酒引起的相关并发症的关键所在。若患者存在酒精依赖，可通过心理行为疗法如认知行为疗法来帮助患者改变饮酒习惯。
3.长期吸烟
烟草中的尼古丁和焦油等有害物质会对食道产生刺激作用，降低食道黏膜的抵抗力，从而增加真菌感染的机会。为了减少吸烟对身体的危害，建议患者尝试逐渐减少每日吸烟量或者使用一些辅助戒烟产品如贴片或口香糖。
4.长期服用激素类药物
激素类药物具有免疫抑制作用，能抑制机体的免疫应答，降低机体抗真菌能力，因此易诱发真菌性食管炎的发生。对于需要长期服用激素类药物的患者，医生可能会考虑联合使用抗真菌药物以预防真菌感染，例如氟康唑、伊曲康唑等。
5.长期胃酸反流
胃酸反流会导致胃内容物进入食管，刺激食管黏膜，使其变得脆弱，易于真菌入侵和繁殖。患者可在医师指导下口服抑酸药改善症状，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
针对真菌性食管炎，建议定期进行内镜检查以及活检组织病理学检查，监测病情变化。同时，注意饮食卫生，避免食用可能含有真菌的食物，如发酵食品，以减少真菌暴露风险。
2024-03-22 01:31
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真菌性食管炎(fungousesophagitis)的病原菌以念珠菌最为多见，其中最常见的是白色念珠菌，其次是热带念珠菌和克鲁斯念珠菌，其他少见的有放线菌、毛霉菌以及一些植物真菌等，这些菌是从外环境中获得的，而不是内生菌丛，其所引起的原发性食管感染仅见于严重免疫低下的病人。
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
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