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肾缺血是什么原因
补充说明：肾缺血是什么原因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾缺血可能是由肾动脉狭窄、尿路梗阻、肾小球肾炎、肾动脉硬化、肾栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，影响了肾小球过滤功能，从而引起肾缺血。这会导致肾组织受损、肾功能下降。介入手术如经皮球囊扩张血管成形术是常见的治疗方法，通过导管将堵塞的肾动脉打开，恢复血流。
2.尿路梗阻
尿路梗阻阻碍了尿液排出，使尿液滞留于肾脏内，导致肾盂压力增高，压迫肾实质，进而引起肾缺血。长期梗阻可导致肾实质萎缩和肾功能损害。对于结石引起的尿路梗阻，体外冲击波碎石是一种有效的非侵入性治疗方法，通过高能冲击波将大结石粉碎为较小颗粒，便于排出。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由免疫介导的炎症反应，炎症细胞和介质浸润肾小球，导致肾小球滤过膜损伤，出现蛋白尿等临床表现。糖皮质激素联合环磷酰胺是常用的肾小球肾炎治疗方案，前者具有抗炎作用，后者有免疫抑制作用。
4.肾动脉硬化
肾动脉硬化是指肾动脉壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞的一种病理改变，由于脂质沉积、纤维化等因素导致肾供血减少，引起肾缺血。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗，有助于稳定斑块并改善肾循环。
5.肾栓塞
肾栓塞发生时，栓子堵塞肾动脉主干或分支，导致肾缺血，严重者可引起急性肾衰竭。溶栓治疗是处理肾栓塞的紧急措施之一，包括静脉注射链激酶、阿替普酶等药物溶解血栓。
针对肾缺血的情况，建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，可能需要进行肾功能测试、超声检查或磁共振血管造影来评估肾部状况。
2024-03-19 20:40
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
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