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左束支传导阻滞原因
补充说明：左束支传导阻滞原因
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左束支传导阻滞可能由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心肌炎、心肌病、高血压性心脏病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起心肌缺血和损伤，进而可能导致左束支传导阻滞。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致局部心肌严重、持久缺血所致的心肌坏死。当右冠状动脉发生病变时，会导致右室传导系统供血不足，从而出现左束支传导阻滞的情况。对于心肌梗死引起的左束支传导阻滞，可遵照医生的意见通过经皮冠脉介入术的方式解除血管堵塞，恢复心脏血流。
3.心肌炎
心肌炎是由各种因素如感染、自身免疫性疾病等导致的心肌细胞炎症反应，炎症可能会影响心脏电信号传导，导致左束支传导阻滞。心肌炎患者可以配合医生服用辅酶Q10胶囊、曲美布汀片等营养心肌的药物改善不适。
4.心肌病
心肌病是指心肌结构和功能异常的一组疾病，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，这些疾病都可能导致心肌收缩力下降，影响心脏的电生理活动，造成左束支传导阻滞。针对心肌病引起的左束支传导阻滞，建议患者可在专业医师指导下采用盐酸贝尼地平片、卡托普利片等药物控制血压，减轻心脏负荷。
5.高血压性心脏病
长期未控制好的高血压可使心脏压力负荷增加，导致心肌肥厚和心腔扩大，影响心脏的正常收缩和舒张功能，继而导致左束支传导阻滞的发生。若由高血压性心脏病诱发左束支传导阻滞，则需要调整生活方式并遵循医嘱口服氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物以降低血压。
针对左束支传导阻滞，建议定期监测心电图、血脂水平以及血压，以便及时发现病情变化。必要时，还应进行冠状动脉造影以评估血管状况。
2023-12-29 18:19
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左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中，50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%，75岁为2.3%，80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示，束支阻滞与年龄非常相关，是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是，左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。
