发病时间：不清楚
腹部突发性绞痛的原因
补充说明：腹部突发性绞痛的原因
a******W 2021-07-13 17:24
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部突发性绞痛可能由急性胆囊炎、胆结石、胃十二指肠溃疡、肠梗阻或急性胰腺炎引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情。
1.急性胆囊炎
由于胆囊管被结石或其他原因堵塞导致胆汁淤积和感染，炎症刺激局部组织引起腹痛。典型表现为右上腹剧烈疼痛，可放射至肩背部。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胆结石
胆结石移动时会导致胆囊痉挛和收缩，进而引发腹部绞痛。常伴有恶心呕吐、发热等症状。对于无症状的小胆结石，可通过调整饮食结构缓解不适症状，如减少脂肪摄入量，增加膳食纤维摄入量；若出现明显不适，则需考虑手术切除治疗，比如腹腔镜下胆囊切除术。
3.胃十二指肠溃疡
当胃酸分泌过多或者黏膜防御功能减弱时，容易诱发胃十二指肠溃疡的发生，此时由于炎症因子刺激，会引起腹部绞痛的情况发生。通常还伴随有烧心、嗳气、食欲减退等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌，从而减轻疼痛的症状。
4.肠梗阻
由于肠道内异物、粘连等原因导致内容物通过受阻，当气体和液体不能顺利通过时就会产生腹部绞痛的现象。常伴有停止排气排便、呕吐等症状。轻度肠梗阻一般可以通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需要及时进行手术治疗，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.急性胰腺炎
酒精或高脂食物引起的胰液大量分泌，导致胰腺自身消化，引发炎症反应，造成腹部绞痛。可能伴随有恶心、呕吐、腹泻等症状。患者应严格禁食禁饮，可通过静脉输注营养支持治疗，严重者需行胰腺引流术。
针对腹部突发性绞痛，建议患者避免食用辛辣、油腻的食物，以减少胃肠道负担。必要时，可以到医院进行超声波检查、CT扫描或实验室检测，以便进一步评估病情并采取适当措施。
2024-02-18 21:09
举报向医生提问
绞痛是内脏剧烈疼痛，像有东西在拧。突发性绞痛见于胆管结石与胆管炎，多数病人有剑突下偏右突发性绞痛，可放射至右肩背部。
症状起因：胆总管结石所引起的病理变化主要取决于结石造成的梗阻程度，以及有无继发性感染的发生。由结石造成的胆管梗阻一般是不完全的和间断性的。梗阻近侧的胆管可有不同程度的扩张和管壁增厚。由于胆管梗阻不完全，一般较少影响肝组织。使梗阻近侧的胆管内常有胆汁郁积，极易继发革兰氏阴性杆菌感染。在壶腹部的结石比较容易造成胆管完全性梗阻，此时，如发生胆管感染，病情可迅速发展，产生胆管内高压。胆管中的脓液和细菌毒素可逆流向上，突破肝毛细胆管进入血液循环，导致所谓梗阻性化脓性胆管炎，严重时，病人常因中毒性休克而死亡。梗阻和感染均可造成肝细胞损害;肝细胞坏死，胆管周围有纤维组织增生，最后形成胆汁性肝硬化。胆总管结石影响胰管时，可继发急性胰腺炎，即胆石性胰腺炎。
就诊科室：内科
