首页> 内科> 内分泌科> 非感染性发热> 非感染性发热的病因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

非感染性发热可能是由风湿性疾病、结缔组织病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、药物热等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.风湿性疾病
风湿性疾病是一组累及关节、肌肉、骨骼及其周围软组织,如皮肤、皮下组织、血管、心、肾等器官的慢性自身免疫性疾病。这些疾病可导致机体免疫系统异常激活,产生自身抗体攻击正常细胞和组织,引起炎症反应和体温调节中枢紊乱。患者可以遵医嘱使用抗疟药进行治疗,比如氯喹、羟氯喹等。
2.结缔组织病
结缔组织病是一类以炎性细胞浸润为主的疾病,包括红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎等。这类疾病会导致身体各处出现炎症,从而引起发热。针对结缔组织病的治疗通常需要个体化方案,可能涉及激素和免疫抑制剂,例如、甲氨蝶呤等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性浆细胞增生性疾病,由于单克隆IgM增多,导致高粘滞度综合征。此时会影响血液循环,使散热受到影响而引起发热。巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情,常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤是由于基因突变引起的细胞无序生长和增殖,当肿瘤体积增大时,会刺激机体产生炎症因子,进而引起发热的情况发生。对于恶性肿瘤所致的发热,其治疗方法取决于癌症类型和分期,可能包括手术切除、放疗、化疗或靶向治疗,如吉非替尼、厄洛替尼等。
5.药物热
药物热是指某些药物进入人体后,在体内蓄积达到一定量后,引起机体产生超敏反应,导致体温升高的现象。这是由于药物中的某些成分刺激了机体的免疫系统,引起了免疫应答反应。如果确诊为药物热,首先应停用可疑药物,然后根据具体情况给予对症处理,如物理降温或适当使用解热镇痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
建议定期监测体温变化,以便及时发现异常;同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于增强免疫力,预防相关疾病的发生。

2024-01-25 08:44

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非感染性发热

非各种传染病引起的,无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形。

  • 症状起因:(1)无菌性组织损伤及坏死产物性发热:如大手术后、骨折、大面积烧伤、X线照射后的机械、物理性损伤;脾破裂、消化道出血、血管阻塞引起的心、肝、脾等内脏梗塞或肢体坏死;溶血性贫血、网状内皮细胞增生症、白血病、再生障碍性贫血及各种恶性肿瘤引起的组织坏死等。(2)生物制剂或药物反应引起的发热:主要见于异种蛋白性发热,如注射马血清等;药物热,如磺胺类、巴比妥类、青霉素、碘酊等药物过敏;输血或输液的热原反应,以及各种预防接种疫苗等。(4)产热、散热异常:如甲状腺机能亢进、惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多,因广泛性疤痕、广泛性皮炎、先天性汗腺缺乏症、鱼鳞癣或包盖过严(多见于小婴儿)所致的散热障碍及大量失血、失水引起脱水热等。(5)中枢性发热:如中暑、安眠药中毒、脑溢血、颅骨骨折、脑震荡等使体温调节中枢受损,某些植物神经功能紊乱所致的低热,以及婴儿体位中枢调节功能失常等。(6)致热类固醇性发热:如周期热、肾上腺癌、慢性肝炎、肝硬化、原胆烷醇酮治疗肿瘤时的发热。(7)其它:如免疫性疾病、红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎、结节性动脉周围炎、皮肌炎可引起发热。某些少见病如眼口生殖器脂膜炎、肉芽肿疾病等均可引起发热。

  • 可能疾病:肝炎  急性杂合性白血病  继发性白血病  创伤性心源性溶血性贫血  药物相关性免疫性溶血性贫血  

  • 常见检查: 回归热螺旋体  结核菌素皮内试验  体温  

  • 就诊科室:内科

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