首页> 内科> 肾内科> 横纹肌溶解> 横纹肌溶解原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

横纹肌溶解的原因可能包括药物毒性作用、酒精中毒、遗传代谢性疾病、过度运动、外伤等,这些因素可能导致肌肉损伤和炎症反应。鉴于横纹肌溶解的严重性,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.药物毒性作用
某些药物如非甾体抗炎药、他汀类药物等可引起肌肉损伤和炎症反应,进而导致横纹肌溶解。停用相关药物并及时就医是关键。例如,对于非甾体抗炎药引起的横纹肌溶解,应立即停止使用该类药物,并寻求医生帮助进行进一步处理。
2.酒精中毒
长期酗酒会导致酒精性脂肪肝,进而影响肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能,造成溶血性黄疸,诱发横纹肌溶解。戒酒是首要任务,同时需要监测肝肾功能和电解质平衡。例如,可通过营养支持疗法来改善患者状况。
3.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病可能导致肌肉能量代谢障碍,从而增加横纹肌溶解的风险。基因检测和针对性治疗是必要的。例如,通过酶替代疗法或基因修饰技术来纠正异常代谢途径。
4.过度运动
长时间度运动会导致大量乳酸积聚,超过肝脏代谢能力时,就会抑制线粒体呼吸链的功能,使细胞内钙离子浓度增高,最终导致横纹肌溶解。休息和适量运动相结合是关键。例如,可以采取渐进式锻炼计划,逐步提高运动强度和时间。
5.外伤
外伤可能导致肌肉组织受损,血液循环受阻,缺血缺氧状态加重,继而出现横纹肌溶解的情况。针对创伤的常规治疗包括止痛、消肿以及预防感染。比如,可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
建议定期进行血液生化指标监测,以评估肌酸激酶水平是否正常。此外,还应注意观察是否有尿色加深、尿量减少等情况发生,以便及时发现并处理可能存在的横纹肌溶解风险。

2024-02-17 19:53

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酒精中毒 (乙醇中毒,酒厥)

酒精中毒是由于一过性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制,继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制,严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。该病起病急,进展快,但若能及时救治,可挽救患者生命,减少并发症的发生。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮,可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低,但近年来其发病率似有增高趋势,应予重视。

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