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咯血最常见的病因是
补充说明：咯血最常见的病因是
a******W 2021-07-13 17:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咯血最常见的病因可能是肺栓塞、肺结核、支气管扩张症、肺癌或肺脓肿等，需要紧急医疗干预。
1.肺栓塞
由于血管内血栓或其他物质阻塞肺动脉系统，导致肺组织缺氧和炎症反应，引起咯血。抗凝治疗如肝素是常见的治疗方法，旨在溶解血栓并改善血液循环。
2.肺结核
结核分枝杆菌感染肺部后，会引起炎症、坏死和空洞形成，可能导致咯血。抗结核药物治疗，例如异烟肼和利福平，可以杀死结核菌，缓解病情。
3.支气管扩张症
支气管壁因为慢性炎症而变厚、变形，导致气道狭窄和出血。抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片，可用于控制细菌感染引起的支气管炎。
4.肺癌
肿瘤细胞侵犯毛细血管时会发生破裂，从而引起咯血。手术切除肿瘤是最常见的方法，如开胸手术或电视辅助微创手术。
5.肺脓肿
由多种病原体引起的肺实质化脓性感染，可导致局部肺泡腔内大量化脓渗出液积聚，形成含有脓液小腔的急性化脓性病变。当坏死组织和炎症渗出物互相融合、液化，形成脓肿时，容易出现咳痰带血丝的情况。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗，也可遵医嘱服用头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，特别是对于有吸烟史或免疫受损的人群。
2024-03-15 16:01
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。 需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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