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腹膜炎怎么治疗
补充说明：腹膜炎怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹膜炎可以通过抗生素治疗、腹腔穿刺引流、腹腔灌洗、腹膜透析、手术治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的广谱抗生素来抑制或杀死致病菌。此措施针对腹膜炎的主要病因——细菌感染，具有良好的抗菌效果。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将积聚在腹部的液体或气体抽取出来的一种方法，通常使用局部麻醉，在超声引导下进行。该措施可以直接减轻因腹腔内压力增高引起的疼痛、不适等症状；对于急性化脓性腹膜炎患者尤为重要。
3.腹腔灌洗
腹腔灌洗是在全身麻醉下将无菌生理盐水注入腹腔内，然后抽吸回血液样本进行分析。腹腔灌洗可清除腹腔内的坏死组织及异物，减少毒素吸收，缓解中毒症状。
4.腹膜透析
腹膜透析是一种慢性肾脏病的治疗方法，通过将透析液引入腹腔内，利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和多余水分。腹膜透析能够帮助改善尿毒症患者的水肿、高血压等并发症，对腹膜炎伴肾功能衰竭者有益。
5.手术治疗
手术治疗包括开腹探查术、腹壁修补术等，旨在直接消除炎症源并修复受损结构。对于复杂性或继发于外伤后的腹膜炎，采用上述措施可有效控制病情进展。
在腹膜炎的诊治过程中，应密切监测患者的病情变化，尤其是生命体征和腹部状况。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛和不适感。
2024-02-20 02:50
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
