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急性左心衰竭的症状有哪些

发病时间:不清楚

急性左心衰竭的症状有哪些

补充说明:急性左心衰竭的症状有哪些

a******W 2021-07-13 17:26

急性左心衰竭 呼吸困难 咳嗽 咳痰 咯血 水肿 心脏 呼吸急促 喘息 毛细血管 增高 出血 口腔 瘀血 利尿 螺内酯

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性左心衰竭的症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血,以及伴随水肿等。由于症状严重且紧急,应立即就医以避免进一步的心脏损害。
1.呼吸困难
急性左心衰竭时心脏负荷增加导致肺部充血,从而引起呼吸困难。由于肺泡通气不足和气体交换受限,患者会出现呼吸急促、喘息等症状。
2.咳嗽
急性左心衰竭时肺静脉压升高,刺激迷走神经反射性引起咳嗽中枢兴奋,进而出现咳嗽的现象。这种咳嗽通常伴有大量泡沫状痰液,可能伴随有粉红色的口唇表现。
3.咳痰
当存在急性左心衰竭时,会导致肺循环淤血,此时会使得呼吸道内分泌物增多,从而引发咳痰的情况发生。患者可能会出现白色或黄色的痰液,有时可能带有血丝。
4.咯血
急性左心衰竭时肺毛细血管压力增高,可能导致微血管破裂出血,血液经口腔咳出即为咯血。咯血通常表现为鲜红色血液,可能混杂在痰液中一起排出。
5.水肿
急性左心衰竭会引起体循环瘀血,液体从毛细血管内渗出到组织间隙中,造成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位,如双脚踝部,随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿等部位。
针对上述症状,建议进行胸部X光片、超声心动图等影像学检查以评估心脏状况。治疗措施包括药物治疗,例如利尿剂螺内酯、硝酸甘油等,以及吸氧疗法。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时注意饮食调节,减少钠盐摄入,以免加重水肿。

2024-02-19 18:13

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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