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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性支气管炎、肺脓肿、肺栓塞、支气管扩张症、先天性肺动脉瓣狭窄等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。炎症反复发作和加重可引起支气管壁的修复反应增强,导致支气管壁增厚,进而发生阻塞性通气障碍。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂舒张支气管,缓解咳嗽、咳痰等症状。
2.肺脓肿
肺脓肿多由病原体感染引起,如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等,这些细菌侵入肺部后会引起局部化脓性病变。当肺部存在坏死腔时,会导致气体积聚形成空洞,进一步发展为肺脓肿。抗生素治疗是主要手段,例如遵医嘱采用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中固体物质如血栓堵塞肺动脉分支,造成肺循环功能障碍的一种急重症。由于肺血管内血栓堵塞,影响了血液供应,从而出现胸痛、呼吸困难等症状。溶栓治疗是常见的治疗方法之一,如遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
4.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸道疾病,其特征是支气管呈永久性扩张,常伴有反复感染和急性加重。病变部位的支气管壁破坏严重,失去正常的支撑结构,导致支气管异常持久地扩张。患者可以考虑吸氧治疗来改善缺氧状态,如面罩给氧或鼻导管给氧。
5.先天性肺动脉瓣狭窄
先天性肺动脉瓣狭窄主要是因为胚胎发育期间心脏结构异常所致,可能与遗传有关。狭窄可能导致右心室收缩时部分血液无法有效泵出,增加右心室负担,久而久之会出现肺动脉高压。经皮介入治疗是常用的微创手术方法,如经皮球囊肺动脉瓣成形术,通过穿刺股静脉将球囊导管送至狭窄处,然后充盈球囊扩张狭窄的肺动脉瓣。
建议定期监测病情变化,尤其是对于有吸烟史或其他肺部疾病的患者。推荐进行胸部X光片、CT扫描以及肺功能测试以评估肺部状况。

2024-01-30 14:02

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慢性肺源性心脏病 (肺原性心脏病,慢性肺心病,慢性肺原性心脏病,肺心病)

慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。它可以发生于老年人,但多数是从中年迁延发展而来。老年肺心病大多是从慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发展而来。它的发病率很高,尤其在吸烟人群中,且呈逐年增高的趋势。

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