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高钙血症的原因
补充说明：高钙血症的原因
a******W 2021-07-13 17:26
高钙血症 维生素D中毒 原发性甲状旁腺功能亢进症 恶性肿瘤 骨转移
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钙血症可能是由维生素D中毒、原发性甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤骨转移、肾功能不全以及药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
由于摄入过量维生素D导致体内钙磷吸收过多，引起血钙浓度升高。可通过减少日晒时间、调整饮食结构等方式降低风险。
2.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌增多所致。该激素能促进破骨细胞活性增加，加速骨骼中的钙释放入血液中，进而使血钙水平上升。手术切除异常增生的甲状旁腺组织是治疗本病的主要方法。
3.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤发生骨转移时，癌细胞可破坏骨质并刺激成骨细胞活动增强，从而引起高钙血症的发生。针对癌症患者的治疗通常包括化疗、放疗和靶向治疗等手段，以控制病情发展。
4.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄钙的能力下降，导致钙不能被有效清除而积累在血液中。对于慢性肾衰竭患者，可以考虑使用肠道磷酸盐结合剂如碳酸镧来降低血钙水平。
5.药物副作用
某些药物如利尿剂、糖皮质激素等可能通过影响钙代谢而导致高钙血症。如果发现有药物引起的高钙血症，应立即告知医生并调整治疗方案。
建议定期监测电解质水平以及进行甲状腺功能测试，以评估是否存在潜在的内分泌紊乱。必要时，还应进行骨密度检测和肾功能检查。
2024-03-08 06:02
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
