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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

易饿头晕可能是由于糖尿病、甲状腺功能亢进症、低血糖症、肾病综合征或贫血等疾病引起的,这些疾病都可能导致代谢异常或血液循环障碍。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低,导致葡萄糖利用减少和尿液中葡萄糖含量增加。持续高血糖状态引起渗透压增高,使细胞外液量减少,影响脑部血液供应,进而出现易饿、头晕等症状。控制饮食中的碳水化合物摄入并配合医生开具的口服降糖药如二甲双胍进行治疗是常见的处理方式。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的临床综合症,会导致身体代谢率加快,从而引起食欲增加和体重下降。同时,由于交感神经系统过度兴奋,可能会出现心悸、出汗等不适症状,严重时可引起颅内压增高,压迫脑组织,此时容易出现头晕的情况。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除部分甲状腺等。其中抗甲状腺药物如甲巯咪唑片通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
3.低血糖症
低血糖症是指血糖水平低于正常范围,可能导致大脑缺乏足够的能量供给,引起头晕、饥饿和其他相关症状。这是因为在某些情况下,例如长时间不进食或者使用了不当剂量的胰岛素,会导致体内胰岛素水平过高而加速葡萄糖的消耗。轻度低血糖可通过快速摄取含糖食物如糖果来纠正;重度低血糖则需及时就医以静脉注射葡萄糖溶液。
4.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损,导致蛋白质大量流失,血浆白蛋白浓度降低,血容量减少,血压下降,脑供血不足,因此会出现头晕的症状。此外,蛋白质丢失还会引起水肿和高血压,进一步加重心脏负担,导致呼吸困难。常用治疗手段有遵医嘱用利尿剂如氢片、螺内酯片等减轻水肿,以及应用环磷酰胺注射液、他克莫司胶囊等免疫抑制剂控制病情进展。
5.贫血
贫血指血液中红细胞数量减少或血红蛋白数量降低,无法满足机体氧需求,导致脑部缺氧,从而引起头晕、乏力等症状。当贫血程度较重时,心脏为弥补血液携氧能力下降带来的影响,会代偿性地加强收缩力,提高心跳频率,此时就会感到易怒、焦虑。铁质补充剂、维生素B12或叶酸可用于治疗特定类型的贫血。对于缺铁性贫血,可在医师指导下服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂。
建议定期监测血糖水平,尤其是对于糖尿病患者。保持均衡饮食,避免暴饮暴食,有助于预防低血糖的发生。适当的运动也有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动以免诱发头晕。

2024-02-23 22:02

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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