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延髓麻痹的最初症状
补充说明：延髓麻痹的最初症状
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
延髓麻痹的最初症状可能包括吞咽困难、发音障碍、咳嗽能力减弱、咀嚼肌力下降、面部肌肉协调运动障碍等。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估治疗需求。
1.吞咽困难
延髓是管理许多重要生命功能的区域，包括控制呼吸和消化系统。延髓麻痹导致咽喉部肌肉无法正常工作，影响了正常的吞咽动作。吞咽困难通常发生在咽喉部，患者可能感到食物卡在喉咙中，需要更长时间来完成吞咽过程。
2.发音障碍
延髓是语言中枢所在的部位，当延髓受损时，会导致声带肌肉收缩异常，从而引起发音障碍。这种症状主要表现在喉部，患者可能会发现自己的声音变得沙哑或者难以发出清晰的声音。
3.咳嗽能力减弱
延髓麻痹会影响咳嗽反射，因为咳嗽反射是由延髓的一部分控制的。咳嗽反射受到损伤后，可能导致咳嗽能力减弱。咳嗽能力减弱的症状可能在任何时间出现，但通常会在尝试咳嗽时更加明显。
4.咀嚼肌力下降
延髓麻痹会影响到口腔周围的肌肉，包括咀嚼肌，这些肌肉会因此而失去力量。患者可能会注意到牙齿咬合不紧或咀嚼食物时费力。
5.面部肌肉协调运动障碍
延髓麻痹还会影响面神经的功能，导致面部肌肉活动不协调，进而引发面部肌肉协调运动障碍。此症状表现为眼睑闭合无力、口角歪斜等，可伴有表情呆滞或流涎。
针对延髓麻痹的诊断，可以进行头颅MRI、CT扫描以评估脑干结构是否异常。必要时，医生还会建议进行神经传导研究或肌电图以评估神经传导功能。治疗措施可能包括物理疗法、营养支持以及在严重情况下考虑使用胃造瘘管辅助进食。患者应避免食用过硬或过大块的食物，以减少吞咽困难的风险，并确保摄入足够的水分和营养。
2024-01-23 09:46
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主要表现为发音的延迟与异常，发音的发展速度低于相应年龄才平，说话吐词不清或发音错误。最容易发错的音有s、z、c、sh、ch、zh、l、m、n、j、x等。上述一些相近的音相互替代，如把老师(lao shi)说成老西(lao xi)，把奶奶(nai nai)说成买卖(mai mai)。把单词起始或中间的音省略，固定性地把一些音发错，发音变调或不连贯，轻度发音障碍者只表现为发音不准或不清晰，说话能让人听懂;重度发音障碍者因发音错误明显，说的话让人难以听懂，但因为损害只是发生在语言水平上而无句法结构的错误，所以总让人感觉到说出的是一个潜在的句子，这是与发育性语言障碍不同之处。
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