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老年自发性气胸病因
补充说明：老年自发性气胸病因
a******W 2021-07-13 17:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年自发性气胸可能由肺大疱、慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺动脉高压等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肺大疱
肺大疱是由于先天发育异常、感染等原因导致肺泡结构受损而形成的一种病变。当肺大疱破裂时，气体进入胸膜腔，引起气胸。对于肺大疱引起的气胸，可采用闭式引流术进行治疗，即通过将一根导管插入胸壁来帮助排出胸腔内的气体。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在气道炎症和狭窄，这可能导致部分人出现咳嗽、咳痰等症状，严重时会导致呼吸困难。针对慢性支气管炎引起的气胸，可以使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。
3.肺气肿
肺气肿是指肺组织发生结构性改变，导致肺容积增大并伴有气流受限。肺气肿患者由于肺部弹性减弱，在剧烈活动后容易出现肺泡破裂，从而引起气胸的发生。肺气肿患者可通过长期家庭氧疗的方式改善病情，也可以遵医嘱服用硫酸沙丁胺醇气雾剂舒张支气管。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，若未及时发现和治疗，可能会导致肺实质破坏，进而增加气胸的风险。对于由肺结核引起的气胸，需要遵循医嘱进行抗结核药物治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是一种影响心脏右心室功能的疾病，其可能使肺部血管阻力增高，导致肺小动脉内压力升高，从而诱发气胸。肺动脉高压患者可在医生指导下应用降低肺动脉高压的靶向药物进行治疗，例如波生坦片、安立生坦片等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况。同时，应避免吸烟，减少空气污染物暴露，保持良好的生活习惯，有助于预防相关并发症的发生。
2024-01-25 13:51
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自发性气胸(spontaneouspneumothorax)：胸膜因病变发生破裂，胸膜腔与大气沟通，气流进入胸膜腔形成胸膜腔积气，称之为气胸。老年自发性气胸多继发于肺或胸膜病变，常见为COPD或弥漫性肺纤维化疾病并发肺大疱，当肺内压急剧升高时肺大疱破裂，即发生气胸。老年自发性气胸还见于金葡菌、厌氧菌或革兰阴性杆菌引起化脓性肺炎并向胸膜腔溃破，即发生脓气胸;肺癌或肺结核空洞侵蚀胸膜时亦可发生气胸。
