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反流性食管炎的食管外症状
补充说明：反流性食管炎的食管外症状
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性食管炎的食管外症状包括胸痛、上腹痛、上腹部烧灼感、咳嗽、哮喘等，这些症状可能与胃酸逆流有关。由于这些症状与多种疾病相关，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.胸痛
由于胃酸和胃内容物逆流入食道，刺激食道黏膜并可能损伤其细胞。当炎症扩散至邻近组织时，会引起胸痛。疼痛通常位于胸骨后部或肩胛间区域，有时可放射到颈部、耳朵或下颌。
2.上腹痛
反流性食管炎是由胃液反流引起的食管粘膜炎症，此时胃酸会刺激胃壁，导致上腹痛的发生。上腹痛一般集中在剑突下方，可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.上腹部烧灼感
主要是因为胃酸分泌过多或者贲门括约肌功能失调等原因导致的胃内容物反流进入食管，从而出现上腹部烧灼感的情况发生。这种不适感通常出现在胸骨后方，可能伴随有酸味儿口腔异味。
4.咳嗽
由于胃酸逆流至咽喉部，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，在进食辛辣食物或躺下时加剧。
5.哮喘
反流性食管炎患者存在胃-食管反流病，胃内容物误吸入气管会导致支气管平滑肌痉挛，进而诱发哮喘。哮喘发作时会出现喘息、呼吸困难等急性症状，严重者可能导致窒息。
针对反流性食管炎的食管外症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估食管炎的程度和是否存在其他相关病变。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌，以及改变生活方式如避免暴饮暴食和睡前3小时不进食。患者应关注饮食习惯调整，避免食用高脂肪、辛辣或酸性食物，保持规律作息，避免过度劳累，以减轻症状。
2024-03-15 04:38
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
