发病时间：不清楚
经皮肝穿刺胆道造影检查后应重点观察
补充说明：经皮肝穿刺胆道造影检查后应重点观察
a******W 2021-07-13 17:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
经皮肝穿刺胆道造影检查后应重点观察造影剂过敏反应监测、肝脏功能监测、穿刺部位感染预防、穿刺部位疼痛管理等。如果出现不适症状，如发热、严重腹痛等，应立即就医。
1.造影剂过敏反应监测
通过注射含碘造影剂，在X线监视下显示胆管及其病变情况。在操作过程中需密切观察患者是否出现过敏反应。由于个体差异及可能存在的过敏史，监控过敏反应是必要的安全措施。
2.肝脏功能监测
包括血清转氨酶、胆红素水平检测，评估肝脏对造影剂的耐受性。旨在早期发现并处理因造影剂引起的潜在肝脏损伤风险。
3.穿刺部位感染预防
术后保持穿刺点清洁干燥，定期更换敷料；必要时使用抗生素软膏。防止细菌污染引起局部继发感染，保障患者安全。
4.穿刺部位疼痛管理
可遵医嘱口服止痛药物缓解不适感，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。合理用药有助于减轻穿刺后可能出现的轻微至中度疼痛，促进身体恢复。
术后建议患者遵循医嘱休息，避免剧烈运动，以免影响肝脏功能恢复以及穿刺部位愈合。同时注意饮食调整，减少脂肪摄入，避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱等，以免引起腹胀或不适。
2024-03-09 15:33
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
