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慢性肺源性心脏病的治疗措施
补充说明：慢性肺源性心脏病的治疗措施
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肺源性心脏病的治疗可以采取吸氧疗法、抗感染治疗、支气管扩张剂、利尿剂、血管扩张剂等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.吸氧疗法
通过提供高浓度氧气来改善通气功能，减少缺氧状态，通常采用面罩或鼻导管给氧。高海拔地区旅游时，由于机体处于低氧环境，为了满足身体对氧气的需求，呼吸会加快加深，从而引起一系列不适反应。吸氧可提高血液中的氧含量，缓解上述不适。
2.抗感染治疗
针对细菌、真菌或其他微生物引起的感染，选择合适的抗生素或抗真菌药物进行治疗，疗程依据感染类型和严重程度确定。感染是加重慢性肺源性心脏病病情的重要因素，控制感染有助于减轻炎症反应，降低心肺负担。使用抗感染药物能有效杀灭或抑制病原体生长繁殖。
3.支气管扩张剂
通过扩张支气管平滑肌，增加气体交换面积，缓解呼吸困难等症状；主要有沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物可供选择。慢性肺源性心脏病患者常伴随支气管痉挛，导致气道阻力增加。支气管扩张剂能够舒张气道，改善通气功能，减轻胸闷、喘息等呼吸系统症状。
4.利尿剂
利尿剂如、氢可用于排除体内过多液体积聚，需根据水肿严重程度调整剂量。慢性肺源性心脏病晚期易发生右心衰竭，引发全身水肿。应用利尿剂可促进水分排出，缓解水肿并减轻心脏负荷。
5.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠、硝酸甘油可通过松弛外周动脉血管平滑肌，降低血压和肺动脉压力。对于存在高血压且伴有肺高压的患者，血管扩张剂有助于降低心脏后负荷，改善血流动力学状态。但需监测潜在的低血压风险。
在治疗慢性肺源性心脏病的过程中，应密切监测患者的电解质水平，因为长期使用利尿剂可能导致电解质失衡。同时，建议定期评估患者的心肺功能，以便及时调整治疗方案。
2024-03-15 05:11
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慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。它可以发生于老年人，但多数是从中年迁延发展而来。老年肺心病大多是从慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)发展而来。它的发病率很高，尤其在吸烟人群中，且呈逐年增高的趋势。
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