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纵膈气肿症状
补充说明：纵膈气肿症状
a******W 2021-07-13 17:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵膈气肿的症状可能包括胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难以及上胸部膨胀。这些症状可能表明严重的医学问题，建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.胸痛
当发生纵膈气肿时，由于气体进入纵隔间隙和器官周围，导致局部压力增加，从而引起胸腔内壁张力增高，出现疼痛感。这种疼痛通常位于胸前区，可能伴随放射至肩背。
2.胸闷
纵膈气肿会导致肺部通气不畅，影响到正常的血液循环，使血液回流受阻，进而引发胸闷的症状。胸闷的感觉一般集中在胸骨后方或两侧，患者可能会感到压迫或窒息。
3.咳嗽
如果纵膈气肿是由感染引起的，则炎症因子刺激呼吸道黏膜，可能导致咳嗽反射。这是机体为了清除异物和分泌物的一种防御性动作。咳嗽多发生在咽喉部或支气管处，可伴有痰液产生。
4.呼吸困难
纵膈气肿会引起胸廓扩张受限，降低肺活量，导致氧气交换障碍，从而引起呼吸困难。呼吸困难通常表现在深度呼吸或运动时加剧，且可能伴随着喘息声。
5.上胸部膨胀
纵膈气肿造成胸腔内积聚大量气体，使得胸腔容积增大，进而导致上胸部膨胀。这种情况常见于胸骨上方区域，可能因体位改变而加重。
针对纵膈气肿的症状，建议进行X线检查、CT扫描等影像学评估以确定病情严重程度。治疗措施可能包括氧疗、必要时行胸腔穿刺术或使用皮质类固醇药物如来缓解症状。患者应避免吸烟，保持良好的姿势，避免剧烈活动，以减少胸腔压力变化，促进气体吸收。
2024-03-08 08:57
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纵隔蜂窝组织中积气称为纵隔气肿，多发生在老年人慢性支气管炎、长期哮喘发作或胸部外伤并发高压性气胸的病人。纵隔是位于两侧胸腔之间的一层间隔，心脏、气管及食管都位于其中。
症状起因：①肺泡破裂空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔，常有吸气后屏气，用力剧咳等诱因，见于支气管哮喘、细支气管炎、百日咳等疾病。肺泡破裂引起自发性气胸亦可发生纵隔气肿。②在治疗呼吸窘迫征时，应用呼气末正压呼吸，所用的压力过高易引起肺脏气压伤，发生自发性气胸和(或)纵隔气肿。③胸部外伤、内窥镜检查或吸入异物等，可引起支气管或食管破裂而发生纵隔气肿。食管痉挛阻塞，常在食管下部8cm处发生纵行撕裂，因该处食管无结缔组织支持。食管破裂常伴发胸腔积液或脓胸。④颈部手术，如甲状腺切除术或扁桃体切除术，有时气体可沿颈深筋膜间隙进入纵隔。气管切开术，若皮肤切口过小，气管切口过大，空气逸出易发生纵隔气肿。⑤胃肠穿孔、肾周围充气造影术或人工气腹术，腹腔内气体可经膈肌主动脉裂孔和食管裂孔周围的疏松组织进入纵隔。
就诊科室：呼吸、心胸
