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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾绞痛可能由肾结石、输尿管狭窄、尿路梗阻、急性肾盂肾炎、肾结核等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肾结石
肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成固体块状物,当移动时会导致肾绞痛。因为这些结晶会刺激和压迫输尿管壁。对于肾结石引起的肾绞痛,可以使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解疼痛。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是指输尿管腔内出现部分或完全闭塞的情况,导致尿液流动受阻并引起肾绞痛。这是由于先天发育异常或后天因素如炎症、外伤等原因导致输尿管壁纤维化增厚所致。针对输尿管狭窄引起的肾绞痛,可采用经皮肾镜取石术进行治疗,在局部麻醉下将一根软管插入肾盂,通过X线监视找到结石并取出。
3.尿路梗阻
尿路梗阻指任何原因导致尿液无法正常排出,此时为了排除积聚的尿液,泌尿系统会增加排尿力度,从而引起肾绞痛。这种情况可能是由结石、肿瘤或其他异物引起的。若是尿路梗阻造成的肾绞痛,则需要及时就医,可通过手术解除梗阻,例如输尿管切开取石术。
4.急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎是肾脏的感染性疾病,细菌侵入尿路后上行至肾盂,导致炎症反应和组织损伤,进而引发肾绞痛。这主要是由于病原菌产生的毒素以及免疫细胞对病原体的响应所导致的。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.肾结核
肾结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,病变通常从膀胱开始向上蔓延到输尿管和肾脏,导致尿道狭窄和堵塞,引起肾绞痛。这是因为结核分枝杆菌在体内繁殖产生大量代谢产物和毒素,刺激机体产生免疫应答,导致局部组织发生炎症和坏死。对于肾结核引起的肾绞痛,患者需接受规范的抗结核治疗,通常采用多种抗结核药物联合应用,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
建议定期进行体检,特别是对于有家族史的人群,以早期发现和处理潜在的问题。同时,保持充足的水分摄入有助于促进尿液流通,减少结石形成的风险。

2024-02-04 09:27

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肾结石 (肾石病,肾石,肾石症)

肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病,每20个人就有1个可能患有肾结石。

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