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痉挛性瘫痪原因
补充说明：痉挛性瘫痪原因
a******W 2021-07-13 17:24
痉挛性瘫痪 脑血管病 脊髓炎 多发性硬化症 遗传性痉挛性截瘫
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痉挛性瘫痪可能是由脑血管病变、脊髓炎、多发性硬化症、遗传性痉挛性截瘫或代谢性脑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病变
脑血管病变导致局部血液循环障碍，引起神经细胞缺血、水肿和坏死，进而影响运动功能，出现痉挛性瘫痪。针对脑血管病变引起的痉挛性瘫痪，可采用抗凝治疗如阿司匹林以预防进一步的脑损伤。
2.脊髓炎
由于感染或自身免疫反应导致脊髓炎症，使神经信号传导受阻，引发下肢无力、麻木和疼痛等症状。严重时可伴有痉挛性瘫痪。患者可在医生指导下使用皮质类固醇药物进行治疗，如甲泼尼龙、氢化可的松等非依赖性的抗炎药来缓解病情。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统免疫介导性疾病，其特征是神经髓鞘脱失和神经胶质瘢痕形成，导致神经信号传导异常，从而引起痉挛性瘫痪。对于多发性硬化症患者的痉挛性瘫痪，可以遵医嘱使用降低神经兴奋性的药物，如卡马西平、苯妥英钠等，以及营养神经的维生素B族制剂。
4.遗传性痉挛性截瘫
遗传性痉挛性截瘫是由基因突变引起的常染色体显性遗传病，主要累及脊髓后索，导致痉挛性肢体僵硬和行走困难。针对遗传性痉挛性截瘫，主要是对症治疗，包括物理疗法、职业疗法和辅助设备，必要时可遵照医生的意见服用肌肉松弛剂如巴氯芬、替扎尼定等药物缓解不适。
5.代谢性脑病
代谢性脑病由身体内环境稳定失调引起的一系列中枢神经系统功能障碍，会导致大脑能量供应不足，继而诱发痉挛性瘫痪。治疗代谢性脑病需首先确定并纠正原发病因，例如电解质紊乱、低血糖等。对于存在电解质紊乱者，需要及时补充缺失的电解质；低血糖患者可通过口服含糖饮料或食物来提高血糖水平。
建议定期进行神经功能评估和康复训练，监测可能存在的风险因素，如高血压、高血脂等。必要时，可进行头颅磁共振成像、肌电图和血液生化检查，以评估神经系统的状况和排除其他潜在的器质性病变。
2024-03-15 02:19
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遗传性痉挛性截瘫(hereditaryspastic paraplegia，HSP) 由Seeligmuller(1874)首先报道，是以双下肢进行性肌张力增高、肌无力和剪刀步态为特征的综合征。临床表现以缓慢进展痉挛性截瘫为主，症状多样，多数学者将其归于遗传性共济失调范畴，约占后者发病总数的1/4。
多发人群：多见于儿童期或青春期
临床检查：肌电图 MRI CT检查 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
治疗费用：市三甲医院约10000-30000元
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
