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血管迷走神经性晕厥的治疗
补充说明：血管迷走神经性晕厥的治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管迷走神经性晕厥可以通过体位变动训练、心率变异性生物反馈训练、直立倾斜训练、药物治疗、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.体位变动训练
体位变动训练通常包括逐步改变身体姿势，如从躺卧到站立状态，以增加大脑供血并减少晕厥发生。此措施有助于提高机体对体位变化的适应能力，从而降低晕厥风险。
2.心率变异性生物反馈训练
心率变异性生物反馈训练通过监测心跳节律的变化来提高自主神经系统控制效率，涉及定期进行心理生理练习。该方法旨在改善心脏自律性和交感-副交感平衡失调状况；上述措施针对上述病理机制有益。
3.直立倾斜训练
直立倾斜训练通常需要患者逐渐增加倾斜角度直至出现晕厥模拟状态，在专业人员监督下进行。此举目的是让患者习惯于血液分配至下肢后导致脑部供血减少而诱发晕厥的感觉；这种方法适合处理因长时间静坐引起的血管迷走性晕厥。
4.药物治疗
药物治疗可能包含口服抗组胺药、利尿剂或盐补充剂等，具体方案需依据个体差异调整。这些药物可稳定血压、改善血液循环及调节电解质平衡；对于存在循环系统异常触发因素者有预防作用。
5.针灸治疗
针灸治疗是将特制针具刺入人体特定穴位以刺激经络的方法，一般由经验丰富的中医师操作。该技术被认为能够调节气血流通、缓解压力反应，并促进整体健康状态提升；适用于某些类型的血管迷走神经性晕厥患者。
在进行任何新的治疗方法之前，应首先排除其他潜在的医疗原因，以免延误病情。建议患者保持充足的水分摄入，避免长时间站立或处于高温环境，以减少晕厥的风险。
2024-03-06 15:39
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晕厥(syncope)是指突然发作的短暂的意识丧失，同时伴有肌张力的降低或消失，持续几秒种至几分钟自行恢复，其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起，但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多病人不能找到原因，长久以来称之为"不明原因晕厥"。随着医学技术的发展，人们发现血管迷走性晕厥(vasovagal syncope, VS)是小儿时期不明原因晕厥中最常见的病因，据不完全统计，约有80%晕厥属于此类。
症状起因：各种刺激通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和加强收缩的反射动作，某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失，能自行恢复，而无神经定位体征的一种综合征。
常见检查： 直立倾斜试验 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值 迷走神经检查
就诊科室：心血管内科
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
中风回春胶囊
活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
盐酸普萘洛尔片
1.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。2.高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。3.劳力型心绞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室事的控制，也可用于顽同性期前收缩，改善患者的症状。5.减低肥厚性心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6.配合&alpha；受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。
