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血清钠增高的原因
补充说明：血清钠增高的原因
a******W 2021-07-13 17:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血清钠增高可能是由于高钠饮食、脱水、肾功能不全、脑损伤、水肿伴尿钠增多等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高钠饮食
长期摄取过多的钠会导致体内钠离子浓度增高，引起细胞外液渗透压升高，从而导致水分从细胞内向细胞外转移，引起水肿。当水肿严重时，会引起血压上升。建议减少食用加工食品、咸菜等高盐食物，增加水果蔬菜摄入量以改善饮食习惯。
2.脱水
脱水是指身体失去比正常情况下更多的水分，这会导致血液中的钠离子浓度相对较高。钠离子浓度的增加使得细胞外液的渗透压升高，刺激下丘脑分泌抗利尿激素，进而使肾脏减少对水分的重吸收，增加排尿量，降低体内的钠含量。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正电解质失衡，重度脱水则需静脉注射生理盐水和电解质溶液。
3.肾功能不全
肾功能不全可能导致钠潴留，因为肾脏不能有效地清除多余的钠。钠在体内积累会导致血容量增加，心脏需要更努力地工作来泵出多余的液体，因此血压会上升。常用的药物有片、氢片等利尿剂进行治疗，可以促进钠离子排出体外，缓解水肿的情况。
4.脑损伤
脑损伤后，神经元受损，神经递质释放异常，导致中枢神经系统调节紊乱，进而影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活动，引起钠离子代谢失调。针对脑损伤患者的治疗通常包括颅内高压管理，如使用甘露醇注射液降低颅内压力，同时监测并控制钠平衡。
5.水肿伴尿钠增多
水肿伴尿钠增多可能表明存在肾小管功能障碍，导致钠离子重吸收减少，此时由于钠负荷过低，机体通过利尿作用维持水平衡，进而出现血压下降的现象。患者可遵医嘱服用螺内酯片、硝苯地平控释片等药物进行治疗，有助于降低血压，减轻水肿症状。
建议定期监测血压和电解质水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排进一步的实验室检查，例如血生化分析，以确定是否存在其他潜在的健康问题。
2024-03-30 16:20
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反映血清钠浓度增高，而机体内钠的总量可增多、正常，也可减少
症状起因：①体液容量减少，如脱水。②肾脏疾病，如急性和慢性肾小球性肾炎，带有钠、水潴留，但由于同时有水潴留，故临床检测血清钠可以无明显变化。③内分泌疾病，如原发性或继发性醛固酮增多症出现高血钠;柯兴综合征可能有轻度血清钠升高，或长期服用肾上腺皮质激素使肾小管钠重吸收亢进，而致血清钠偏高。④脑损伤，可引起高钠血症，由于渗透压调节中枢障碍，成为外伤性尿崩症，尿不能被浓缩，液体丢失，血清钠增高，血浆渗透压升高，而出现低渗尿。这种情况即使大量补水也难以使血清钠正常化。
常见检查： 血清钠
就诊科室：血液
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
