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非感染性发热的病因
补充说明：非感染性发热的病因
a******W 2021-07-13 17:25
非感染性发热 风湿性疾病 结缔组织病 巨球蛋白血症 恶性肿瘤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非感染性发热可能是由风湿性疾病、结缔组织病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、药物热等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性疾病
风湿性疾病是一组累及关节、肌肉、骨骼及其周围软组织，如皮肤、皮下组织、血管、心、肾等器官的慢性自身免疫性疾病。这些疾病可导致机体免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击正常细胞和组织，引起炎症反应和体温调节中枢紊乱。患者可以遵医嘱使用抗疟药进行治疗，比如氯喹、羟氯喹等。
2.结缔组织病
结缔组织病是一类以炎性细胞浸润为主的疾病，包括红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎等。这类疾病会导致身体各处出现炎症，从而引起发热。针对结缔组织病的治疗通常需要专业医生制定个性化方案，可能涉及激素和免疫抑制剂。例如，和甲氨蝶呤可用于治疗此类疾病。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性浆细胞增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，导致高粘滞度综合征。此时会影响血液循环，使散热受到影响而引起发热。巨球蛋白血症的治疗需由专科医师评估后决定，可能包括化疗、靶向治疗或骨髓移植。常用化疗药物有环磷酰胺、氟达拉滨等；靶向治疗可用依鲁替尼、奥法木单抗等药物。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤是由于基因突变引起的细胞无序生长和增殖，当肿瘤体积增大时，会刺激机体产生炎症因子，进而引起发热的情况发生。针对癌症患者的治疗通常需要多学科团队协作，包括手术切除、放疗、化疗以及生物靶向治疗等。其中，化疗常用的药物有紫杉醇、顺铂等。
5.药物热
药物热是指某些药物通过不同机制引起机体发热的一种变态反应，常见于抗生素、解热镇痛药等。因为药物中的成分对机体产生刺激作用，致使体温调节中枢功能障碍，从而引起发热。对于药物热的处理首先应停用可疑致敏药物，然后采取物理降温措施，如温水浴或贴退热贴。必要时也可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解不适症状。
建议定期监测体温变化，以便及时发现异常。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于增强免疫力，预防相关疾病的发生。
2024-03-20 14:26
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非各种传染病引起的，无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。
症状起因：(1)无菌性组织损伤及坏死产物性发热：如大手术后、骨折、大面积烧伤、X线照射后的机械、物理性损伤;脾破裂、消化道出血、血管阻塞引起的心、肝、脾等内脏梗塞或肢体坏死;溶血性贫血、网状内皮细胞增生症、白血病、再生障碍性贫血及各种恶性肿瘤引起的组织坏死等。(2)生物制剂或药物反应引起的发热：主要见于异种蛋白性发热，如注射马血清等;药物热，如磺胺类、巴比妥类、青霉素、碘酊等药物过敏;输血或输液的热原反应，以及各种预防接种疫苗等。(4)产热、散热异常：如甲状腺机能亢进、惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多，因广泛性疤痕、广泛性皮炎、先天性汗腺缺乏症、鱼鳞癣或包盖过严(多见于小婴儿)所致的散热障碍及大量失血、失水引起脱水热等。(5)中枢性发热：如中暑、安眠药中毒、脑溢血、颅骨骨折、脑震荡等使体温调节中枢受损，某些植物神经功能紊乱所致的低热，以及婴儿体位中枢调节功能失常等。(6)致热类固醇性发热：如周期热、肾上腺癌、慢性肝炎、肝硬化、原胆烷醇酮治疗肿瘤时的发热。(7)其它：如免疫性疾病、红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎、结节性动脉周围炎、皮肌炎可引起发热。某些少见病如眼口生殖器脂膜炎、肉芽肿疾病等均可引起发热。
就诊科室：内科
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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