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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年大便失禁可以考虑饮食纤维增加、中药调理、生物反馈疗法、盆底肌肉训练、肛门括约肌电刺激等方法来改善。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.饮食纤维增加
通过调整饮食结构,适当增加膳食纤维摄入量来改善便秘情况。膳食纤维具有吸水膨胀特性,在结肠内形成柔软且易于排出的大便,从而减轻排便时对直肠及肛门黏膜造成的摩擦和压力,进而预防因粪便干结引起的损伤导致的失禁现象。
2.中药调理
患者可在医生指导下服用补脾益气、固涩止泻类中药如参苓白术散、四神丸等以改善症状。上述药物能有效缓解由脾胃虚弱所致消化功能减退引起的老年性大便失禁。这些方剂能够健运脾胃、升阳固摄,提高机体运化能力,减少湿浊内生而出现的滑脱泄泻。
3.生物反馈疗法
生物反馈是一种行为治疗方法,通过记录身体活动信号(如心率)并向患者提供有关这些信号的信息,帮助他们学习控制这些活动。此方法通常需要多次会诊才能见效。生物反馈可以帮助老年人了解并控制自己的排便过程,减少失禁的发生。它利用了大脑与身体之间的神经反射机制,使个体学会识别并控制那些以前无法察觉的身体反应。
4.盆底肌肉训练
盆底肌肉训练包括凯格尔运动和其他增强盆底肌肉力量的练习,每日执行数次。锻炼可加强肛提肌群及周围支持组织,有助于提升其收缩力和稳定性,从而改善大便控制能力。这种非手术方式适合轻度至中度失禁患者,并可作为手术前准备或术后辅助治疗使用。
5.肛门括约肌电刺激
肛门括约肌电刺激是将微弱电流导入到受损区域以促进其生理功能恢复的一种物理疗法,需定期接受专业人员指导。该技术旨在通过外部电流作用于受损括约肌区域来激发其正常电信号传导,促使受损细胞修复与再生;长期坚持效果更佳。
面对老年大便失禁的问题,应避免食用辛辣、油腻食物,以免加重肠道负担,影响病情恢复。同时,家属应注意观察患者的排便习惯和频率变化,以便及时发现异常情况并采取相应措施。

2024-01-15 15:54

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老年大便失禁 (老年肛门失禁)

大便失禁(fecalincontinence)或称肛门失禁(anal incontinence)是指每天至少2次或2次以上不随意控制的排便和排气。它是各种原因引起的具有多种病理生理基础的一种临床症状。老年人的发生率约为1%,老年住院病人较多见。一般女性多于男性。

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