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颈静脉怒张体格检查
补充说明：颈静脉怒张体格检查
a******W 2021-07-13 17:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈静脉怒张的体格检查需要进行心脏听诊、颈静脉压测量、胸腔积液体征评估、腹部超声心动图以及胸部X线检查。建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.心脏听诊
通过听诊心音和杂音来评估心脏功能及异常情况。让患者平卧位或坐位，医生使用听诊器分别放置于胸前、背部等位置听取声音差异。
2.颈静脉压
测量颈静脉压力以判断右心衰竭程度。医生会将血压袖带绑于患者上臂，在安静状态下快速充气至高于收缩压但低于舒张压水平后迅速放气观察结果。
3.胸腔积液体征
查看是否存在胸腔积液及其性质。主要通过触诊法、叩诊法和听诊法进行诊断。
4.腹部超声心动图
评估心脏结构和血流动力学状态。无创性影像学检查，需空腹并避免剧烈运动30分钟以上。
5.胸部X线检查
检查肺部是否出现病变或其他异常情况。立位拍摄前后位片是常规做法；若考虑有纵隔疾病则加摄侧位片。
上述各项检查前应保持平静状态，避免吸烟及饮酒。对于颈静脉怒张体格检查，还应提醒患者避免穿着高领衣物，以便清晰观察颈部血管状况。
2024-01-21 18:02
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
