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手指发紫肿胀疼痛怎么回事
补充说明：手指发紫肿胀疼痛怎么回事
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指发紫肿胀疼痛可能是雷诺病、外周动脉狭窄、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、感染性休克等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病，主要是由于肢体末端的血管收缩、痉挛导致血液循环受阻，从而引起手指出现缺氧和组织损伤。当手指处于寒冷环境时，局部血管会出现收缩，影响血液供应，进而诱发手指出现麻木、刺痛感。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
2.外周动脉狭窄
外周动脉狭窄是由于动脉壁增厚、硬化斑块形成或其他原因引起的血管腔缩小，导致血液流动受限。若未及时处理，随着病情的发展，可能会导致患处皮肤温度降低、颜色改变以及肢体远端供血不足的情况发生。对于外周动脉狭窄的患者，可考虑经皮介入治疗，例如球囊扩张术、支架植入术等。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎会导致小动脉和静脉内膜纤维化，继而引起炎症细胞浸润、管腔狭窄甚至闭塞。此时由于病变部位血液循环不畅，可能导致局部缺血缺氧，从而引发手指出现青紫色。患者需要戒烟并积极控制血糖水平，同时可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板治疗。
4.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，由长期高血糖导致神经病变和下肢血管病变共同作用所致。糖尿病足患者的足部神经感觉减退或缺失，易发生外伤，加上下肢血管病变，无法为受损区域提供足够的血流修复伤口，因此容易发展成感染。患者可通过适当的运动来促进足部血液循环，预防足部溃疡的发生。必要时也可通过高压氧舱治疗的方式改善不适症状。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素等致病因子侵入血液循环系统所引起的急性全身性感染伴休克。感染性休克会引起机体免疫反应异常激活，释放大量炎症介质，这些介质会进一步损伤血管内皮细胞，导致毛细血管通透性增加，液体从血管内渗出至周围组织间隙，引起水肿。感染性休克的治疗通常包括抗生素治疗和液体复苏。抗生素治疗需依据细菌培养结果选用敏感抗生素，如注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等；液体复苏则需快速补充血容量以恢复血压。
针对手指发紫肿胀疼痛的症状，建议患者进行血糖监测、血脂分析以及踝肱指数测量，以排除糖尿病足和其他外周血管疾病的可能性。
2024-01-04 22:02
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雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。
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助阳、益气、养阴。用于心阳不振，气阴两虚型冠心病、心绞痛、心肌炎、心肌病。证见胸闷隐痛，心悸气短，头晕目眩，倦怠懒言，面色少华，口唇发紫等
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慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
