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双束支阻滞怎么治疗
补充说明：双束支阻滞怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双束支阻滞的治疗可能包括生活方式干预、心电图监测、药物治疗和心脏康复训练等。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要安装起搏器。
1.生活方式干预
建议患者戒烟、控制体重、合理饮食及规律运动。因为烟草中的尼古丁可导致血管收缩，进而影响心脏血流，增加心脏负担；肥胖者心脏需输出更多血液来满足身体需要，长期如此会加重心脏负荷；不合理的饮食结构可能导致血脂异常，血脂异常会导致动脉粥样硬化斑块形成，当斑块破裂后，其中的脂质核心暴露并被炎症细胞所包裹，进一步促进炎性反应和纤维化过程，使内皮细胞受损，从而诱发急性冠脉事件的发生；而规律运动有助于提高心血管系统的适应性和耐力，减轻心脏负担。
2.心电图监测
通过佩戴心电图监测设备记录患者的心电信号，通常为24-72小时，旨在捕捉可能存在的室上性心动过速发作。此措施有助于识别双束支传导阻滞是否伴随有室上性心动过速，以指导治疗决策。双束支传导阻滞本身并不直接引起症状，但若与室上性心动过速共存，则可能出现心悸、胸闷等不适感觉。
3.药物治疗
针对双束支传导阻滞的药物治疗包括使用利多卡因、普鲁卡因胺等抗心律失常药物，具体用法遵循医嘱。上述药物能够稳定心率，预防室上性心动过速发生，从而缓解由双束支传导阻滞引起的症状。但是，这些药物可能会有一定的副作用，如头晕、乏力等，在用药期间应注意观察。
4.心脏康复训练
心脏康复训练包括但不限于有氧运动、肌肉强化练习和放松技巧，应在专业人员指导下进行。研究表明，定期参与心脏康复训练可以改善心脏功能，减少因双束支传导阻滞导致的风险。此外，锻炼有助于增强心脏健康，降低心脏病发作风险。
患者应避免过度劳累，以免加重心脏负担，同时注意保持良好的睡眠质量，以支持心脏健康。
2024-03-07 11:49
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