发病时间：不清楚
右上腹疼痛是怎么回事
补充说明：右上腹疼痛是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:23
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右上腹疼痛可能是由肝炎、胆管炎、胆石症、胃十二指肠溃疡、胰腺炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致肝脏炎症反应，如病毒感染、药物作用等。这些因素会导致肝细胞受损和坏死，引起局部炎症和水肿，从而产生右上腹痛。抗病毒药物是针对不同类型的肝炎进行治疗的首选方法，例如拉米夫定、恩替卡韦等。
2.胆管炎
胆管炎通常由细菌感染引起，当胆汁淤积时，易滋生细菌，导致胆管发炎。炎症刺激可导致右上腹绞痛，伴有发热、黄疸等症状。抗生素治疗是主要手段，常用头孢菌素类抗生素，如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等；重症患者需遵医嘱使用糖皮质激素，如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，结石移动或阻塞可引起右上腹剧烈绞痛，常放射至右肩背部。手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法，如开腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。
4.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡多由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发，由于胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱，造成消化道黏膜损伤，出现腹部不适、烧心、嗳气等症状。根除幽门螺杆菌后，可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.胰腺炎
胰腺炎主要是因为酒精中毒、高脂血症等原因导致胰酶异常激活，引起胰腺自我消化，进而引发炎症反应，典型表现为急性发作性腹痛，以上腹部偏右为重。轻度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压缓解，重度则需要遵照医师意见采用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等减少胰腺分泌，以及应用阿莫西林克拉维酸钾分散片预防感染。
建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及胃肠道内窥镜检查以监测病情变化。注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状并促进康复。
2024-01-30 07:19
举报相关问题
向医生提问
肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
