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补充说明：血小板体积分布宽度偏高怎么回事
2021-07-05 10:26
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孙明丽 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：白血病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血，再生障碍性贫血，溶血性贫血，骨髓增生异常综合征等
提问
血小板宽度偏高，说明血小板的大小存在一定的差异。通常所说的肺部宽度主要是指有一部分血小板体积特别大，还有一部分血小板体积特别小，提示部分血小板出现了年龄增长，一些新的血小板同样存在，一种巨幼细胞性贫血也可能出现。多数巨幼细胞性贫血表现为维生素B12和叶酸缺乏，当它缺乏的前提下，整个细胞的分裂是有障碍的，这种情况下，除了红细胞有不同的大小，血小板也可能出现大小不等的情况。
2021-07-06 16:43
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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