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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性出血性胃炎可以考虑禁食、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、抗生素治疗、静脉输液等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.禁食
对于急性出血性胃炎患者,首先需要严格禁食,即停止进食任何固体或液体食物,以减少胃部刺激和进一步损伤。禁食有助于减轻胃部负担,促进胃黏膜愈合,防止再次出血。因为此时如果继续摄入食物,可能会加重炎症反应,增加出血风险。
2.胃黏膜保护剂
常用的胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁、硫糖铝等,每日按说明书指示剂量服用。这些药物能够在胃壁形成一层保护层,减少胃酸和胃内容物对受损黏膜的刺激和腐蚀作用,有利于促进伤口愈合及预防再出血。
3.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,通常口服或注射给药,具体用法遵照医生指导。这类药物能有效降低胃酸分泌,减少胃内酸度,从而缓解因高酸导致的胃黏膜损伤。适用于治疗由胃酸过多引起的急性出血性胃炎。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉滴注方式给予,常用药物有阿莫西林、克拉霉素等,需遵循医嘱使用。此措施针对可能存在的细菌感染提供治疗,可减少胃部炎症并预防继发性感染。对于存在细菌感染迹象或疑似的急性出血性胃炎患者至关重要。
5.静脉输液
通过静脉通路给予补充电解质溶液、营养支持或其他必要药物,以维持患者水、电解质平衡及生命活动所需。输入生理盐水、葡萄糖溶液以及其他平衡配方可纠正脱水状态并支持机体基础代谢需求;严重呕吐或腹泻引起水电解质紊乱时尤为关键。
在治疗急性出血性胃炎期间,应密切监测患者的血红蛋白水平以及大便颜色变化,以便及时发现潜在的出血情况。此外,建议患者避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,以免加重胃肠道负担,影响病情恢复。

2024-03-03 01:58

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胃酸过多 (泛酸)

泛酸即是胃酸过多。胃酸可以帮助消化,但如果胃酸过多反而会伤及胃、十二指肠,甚至将粘膜、肌肉“烧破”,造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。当你吃比较酸的食物时,如梅子、醋等,就会更加刺激胃酸的分泌,这时胃酸便会渗透到已经破损的胃粘膜(溃疡),从而刺激胃肠而发生疼痛。

  • 症状起因:引起胃酸过多的原因主要有以下几个方面:(1)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常,也可因高胃酸分泌损伤粘膜。(2)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时,也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。(3)与遗传有关的体质因素。(4)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如:①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高,如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝;胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物,胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。

  • 可能疾病:胃炎  产后伤食  手术后反流性胃炎  残窦综合征  胃溃疡  

  • 常见检查: 胃食管反流测定和显像  胃液酸碱度  胃电图  无痛胃镜  胃粘膜活检  电子胃镜  

  • 就诊科室:消化

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