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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

口渴引饮可能是饮水过多、糖尿病、尿崩症、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退等疾病的表现。这些疾病的治疗方式各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮水过多
由于摄入水分超过身体需要量,导致血液和组织液渗透压降低,刺激下丘脑渗透压感受器,进而通过垂体后叶释放抗利尿激素减少,引起尿量增多,从而出现频繁排尿的情况。患者可通过控制每日饮水量来缓解症状,建议每天不超过2000毫升。
2.糖尿病
高血糖状态使得血浆渗透浓度增高,刺激下丘脑渗透压中枢,使体内抗利尿激素分泌减少,影响肾小管对水的重吸收,导致多尿、烦渴的症状发生。患者可遵医嘱使用胰岛素注射液进行降糖治疗,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。需注意定期监测血糖水平。
3.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或肾脏对该激素反应减弱导致的疾病,此时肾脏不能有效地保水,造成大量低渗尿液排出,引起频繁排尿和极度口渴。确诊通常需行禁水加压试验以确定是否为中枢性尿崩症,然后开始药物治疗,如醋酸去氨加压素片、氢片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,增加心率和消化系统活动,导致身体失水过快而感到口渴。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素有助于调节电解质平衡和血压,当其功能减退时可能导致钠离子丢失,引起口渴感。补充生理盐水或电解质溶液可能是常见的治疗方法,例如口服补液盐或者静脉输注电解质平衡液。
针对口渴引饮的情况,建议进行血糖检测、尿常规以及电解质分析等检查,排除糖尿病及其他代谢异常的可能性。饮食方面,应避免过度摄入含糖饮料,以免加重病情。

2024-01-14 01:36

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口渴引饮 (烦渴引饮)

烦渴多饮由于抗利尿激素(即精氨酸加压素,简称AVP)缺乏、肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起以多尿、烦渴、多饮。是由于下丘脑―神经垂体部位的病变所致,但部分病例无明显病因,但以青年为多见。

  • 症状起因:烦渴多饮是由什么原因引起的?1、特发性临床上无明显病因可找到少数特发性尿崩症有家族史,呈常染色体显性遗传。2、继发性大多为下丘脑―神经垂体部位的病变所引起的。

  • 可能疾病:往来寒热  干呕  脾疳  溃疡病大出血  

  • 常见检查: 禁水加压素试验  禁水试验  

  • 就诊科室:内分泌、神经

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