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球形红细胞增多症原因
补充说明：球形红细胞增多症原因
a******W 2021-07-13 17:24
红细胞增多症 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 巨幼细胞性贫血 镰状细胞性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
球形红细胞增多症可能由遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、镰状细胞性贫血、铁粒幼细胞性贫血等疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞膜蛋白结构异常，使其易于溶解。这会导致红细胞寿命缩短，形成球形红细胞。对于遗传性溶血性贫血，可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏增加。这些抗体会攻击正常红细胞上的抗原，将其误认为外来物质并破坏它们。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制病情。
3.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起，影响DNA合成和红细胞发育。这导致红细胞体积增大但数量减少，形成球形红细胞。补充造血原料可改善贫血状况，例如口服叶酸片、维生素B12片等药物。
4.镰状细胞性贫血
镰状细胞性贫血是一种遗传性疾病，其特征在于红细胞形状改变为镰刀状，易被卡在微血管中而破裂。这导致血液中的胆红素水平升高，进而诱发溶血反应。患者需要接受输血治疗以纠正贫血状态，同时也可以考虑骨髓移植手术。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是由于血红素合成过程中的一种酶缺乏，导致血红素合成受阻。这使得成熟红细胞无法正确吸收铁元素，从而出现形态异常。补充铁剂是常规治疗方法之一，如口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。
建议定期进行全血细胞计数、血生化检查以及地中海贫血筛查，以便监测病情变化。饮食方面，应遵循均衡营养的原则，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-03-06 20:04
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红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
多维铁口服溶液
用于防治因维生素、铁、锌、叶酸及赖氨酸缺乏引起的各种疾病。
