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糖尿病性心脏病的主要症状
补充说明：糖尿病性心脏病的主要症状
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病性心脏病的主要症状包括心绞痛、呼吸困难、疲劳、下肢水肿和尿量增加。这些症状可能表明心血管疾病，建议患者及时就医以进行专业评估和治疗。
1.心绞痛
心肌细胞缺乏葡萄糖利用而出现能量不足时，会导致心脏供血不足，从而诱发心绞痛。心绞痛通常表现为胸骨后压榨样疼痛，可放射至左臂和肩部。
2.呼吸困难
由于高血糖导致微血管病变，影响肺部血液循环，进而引发呼吸困难。患者可能经历深度快速呼吸或需要提高呼吸速率以满足身体的需求。
3.疲劳
当血糖水平过高时，会干扰红细胞的功能，使其无法正常携带氧气。这可能导致组织缺氧，使人感到疲倦。这种疲劳可能是持续性的，即使休息足够长的时间也无法缓解。
4.下肢水肿
长期高血糖状态会引起周围神经和外周血管病变，导致肢体远端供血不足，液体回流受阻，从而形成水肿。水肿通常发生在脚踝、小腿等低垂部位，在白天站立或长时间坐着后更为明显。
5.尿量增加
高血糖状态下肾小球滤过率增高，为了清除过多的葡萄糖，肾脏需通过尿液排出更多的水分，因此尿量增加。患者可能会注意到排尿频繁且尿量增多，尤其是在夜间醒来多次排尿。
针对糖尿病性心脏病的症状，建议进行空腹血糖测试、糖化血红蛋白检测以及冠状动脉造影来评估心血管状况。治疗措施包括控制血糖水平，如遵医嘱使用胰岛素疗法或口服降糖药；同时，改善生活方式，如戒烟、合理饮食并定期锻炼也至关重要。患者应关注血糖监测，避免高糖食物摄入，保持规律的生活作息，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-01-05 07:45
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
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心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
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