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急性胃溃疡要怎样治疗
补充说明：急性胃溃疡要怎样治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性胃溃疡可以通过饮食调整、抗生素治疗、抗酸药物、胃黏膜保护剂、镇痛药物等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少刺激性食物如辛辣、油腻食品。因为高脂肪食物会促进胆汁分泌，而胆汁可激活胰酶，对胃黏膜产生损害作用；此外，高脂肪食物还可能延缓胃排空，增加胃液返流的机会，加重胃部不适症状。
2.抗生素治疗
由幽门螺杆菌感染引起的急性胃溃疡需采用质子泵抑制剂联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行根除治疗。由于幽门螺杆菌能够产生尿素酶分解尿素产生氨及二氧化碳，形成局部炎症环境并进一步损伤胃黏膜，导致其通透性增强，进而引发胃炎、胃十二指肠溃疡等疾病。
3.抗酸药物
抗酸药物包括铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等，通过中和过多的胃酸来缓解症状。胃酸过多时会对胃黏膜造成一定的腐蚀作用，引起疼痛感。使用抗酸药可迅速降低胃内酸度，从而减轻疼痛。
4.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂主要包括胶体果胶铋胶囊、硫糖铝咀嚼片等，旨在加强胃黏膜屏障功能。这类药物能覆盖于受损处形成一层保护层，防止有害物质继续侵袭；同时还有助于促进细胞修复与再生。
5.镇痛药物
对于剧烈腹痛者，可在医师指导下口服非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛。胃溃疡常伴随上腹部钝痛、灼痛等症状，上述药物可通过抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化，从而发挥解热、镇痛和消炎作用。
建议定期复查以监测病情变化，特别是有既往病史者更应注意。日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免因压力过大而导致病情加重。
2024-03-19 13:35
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
