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室性心动过速的常见病因
补充说明：室性心动过速的常见病因
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性心动过速的病因众多，其中冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、心室负荷增加以及电解质紊乱都可能导致该病症的发生。由于不同病因导致的室性心动过速治疗方法各异，因此确诊后应尽快寻求专业医生的帮助。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心脏血流供应，当血液流动不畅时，可能导致心肌缺血和损伤，进而诱发室性心动过速。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内血栓形成导致局部心肌严重、持久缺血所致的心肌坏死，在急性期可引起严重的电生理异常，包括室性心动过速。对于急性心肌梗死引起的室性心动过速，应立即就医并接受紧急经皮冠脉介入治疗，以恢复血流。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能受损，左心室收缩力下降，导致心腔内压力升高，使心房扩大。当心房扩张到一定程度时，其电生理特性会发生改变，易发生折返激动而产生心律失常。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病的治疗，如高血压、冠心病等，同时辅以利尿剂、β受体拮抗剂等药物治疗。
4.心室负荷增加
长期的心室负荷增加会导致心肌细胞的代谢和结构发生变化，从而出现心室肥厚的情况，心室肥厚后容易出现心律失常，包括室性心动过速。如果是由瓣膜性疾病引起的心室负荷增加，则需要通过手术的方式进行治疗，比如瓣膜置换术。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围，会影响心肌细胞的兴奋性和传导性，进而引发室性心动过速。纠正电解质紊乱需首先确定电解质异常的具体原因，然后补充缺失的电解质或去除过多的电解质，例如补充电解质溶液或调整饮食习惯。
建议定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，合理膳食，避免高脂、高盐食物摄入，有助于减少冠状动脉粥样硬化的风险。若发现不适症状应及时就医，以便早期诊断和治疗相关疾病。
2024-03-02 11:28
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室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
