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室上性心动过速的病因
补充说明：室上性心动过速的病因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
室上性心动过速可能由心房折返性心动过速、心房内传导异常、自主神经张力改变、洋地黄中毒或心脏手术后并发症引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心房折返性心动过速
心房折返性心动过速是由于心房内的某些区域发生电生理改变，导致这些区域之间形成折返环路，在激动过程中反复触发快速的心房激动。这会导致心房频率超过正常范围。射频消融是一种常用的治疗方法，通过导管将电流导入心脏特定部位，破坏异常电信号传导路径，以恢复正常的心脏节律。
2.心房内传导异常
心房内传导异常是指心房内部的电信号传导出现障碍，可能导致部分心房肌组织无法正常参与激动过程，从而诱发心动过速。如果确诊为心房内传导异常所致室上性心动过速，可以考虑使用普罗帕酮进行治疗，该药物具有阻滞钠通道的作用，能够有效控制心率。
3.自主神经张力改变
自主神经系统对心脏活动有调节作用，当其张力发生变化时，可能会引起窦房结冲动发放频率增加，进而引发室上性心动过速。对于自主神经张力改变引起的室上性心动过速，可遵医嘱使用阿替洛尔片、盐酸索他洛尔片等β受体拮抗剂类药物进行治疗。
4.洋地黄中毒
洋地黄中毒是指摄入过多或长期服用洋地黄类药物导致心脏毒性积累，影响心肌细胞膜稳定性，使心房易发生折返激动，引发室上性心动过速。针对洋地黄中毒引起的室上性心动过速，应立即停用相关药物并及时就医，必要时需静脉注射利多卡因注射液来终止心动过速发作。
5.心脏手术后并发症
心脏手术后并发症如术后感染、血肿压迫周围组织等，可能会影响心脏结构和功能，导致室上性心动过速的发生。针对心脏手术后并发症导致的室上性心动过速，需要积极治疗原发病，例如应用头孢曲松钠预防感染，开胸止血等。
患者应该保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期监测心率和血压，以便早期发现和处理潜在的问题。建议进行电解质检测、甲状腺功能测定以及定期的心电图检查，以排除电解质紊乱、甲状腺功能亢进等可能导致心动过速的原因。
2023-12-30 14:43
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成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
