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肥厚性胃炎是什么原因
补充说明：肥厚性胃炎是什么原因
a******W 2021-07-13 17:24
肥厚性胃炎 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 胆汁返流 幽门螺杆菌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肥厚性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、慢性胆汁返流、遗传因素等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症细胞浸润和胶原沉积，进而引起胃壁增厚。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，如质子泵抑制剂联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素方案。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，影响胃黏膜保护机制，增加胃酸分泌，从而损伤胃黏膜。若患者需要继续服用此类药物，建议同时口服胃黏膜保护剂，如硫糖铝、瑞巴派特等。
3.酒精滥用
酒精直接作用于胃黏膜，引起局部充血、水肿和糜烂，长期酗酒会导致胃黏膜反复受损，出现胃部组织增生的现象。戒酒是关键，配合营养支持治疗，如肠外营养支持，以促进胃黏膜修复。
4.慢性胆汁返流
胆汁中的胆盐和卵磷脂对胃黏膜有较强的损害作用，可引起胃黏膜炎症反应，进一步加重胃黏膜损伤。可通过高纤维饮食改善症状，如燕麦、糙米等。严重时需遵医嘱使用促动力药物，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.遗传因素
由于基因突变引起的胃黏膜上皮细胞过度生长，可能导致胃壁增厚。针对家族史者，应定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，早期发现并干预可能存在的风险。
患者应注意调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重胃部不适。此外，建议定期复查胃镜，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-04 23:24
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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用于浅部皮肤真菌感染，如体、股癣，手、足癣（尤其是角化增厚型），花斑癣，皮肤念珠菌病，也适用于甲癣。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
