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不能自行排尿是什么原因
补充说明：不能自行排尿是什么原因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
不能自行排尿可能是神经源性膀胱功能障碍、膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤、脑卒中后遗症等疾病的表现，需要针对不同的病因进行针对性治疗。由于无法自行排尿可能影响健康，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经源性膀胱功能障碍
由于神经系统损伤导致大脑对膀胱肌肉控制失调，引起排尿困难。可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致膀胱肌肉痉挛和疼痛，进而影响排尿。患者可在医生指导下服用抗生素进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.膀胱结石
膀胱结石是指在膀胱内形成的固体结晶体，当结石体积增大时，会引起膀胱出口梗阻，从而导致排尿困难。对于较小的结石，可通过大量饮水促进其自然排出；若结石较大，则需手术治疗，例如经尿道膀胱镜下碎石术。
4.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤压迫膀胱壁，导致膀胱容量减少，出现排尿不畅的情况。确诊通常需要通过膀胱镜检査并取组织样本进行活检。治疗可能包括电切术、激光疗法或膀胱全切术。
5.脑卒中后遗症
脑卒中可能导致运动神经受损，使膀胱肌肉无法正常收缩，从而引起排尿困难。针对脑卒中的治疗主要包括康复训练和药物治疗，如依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠片等。
建议定期进行泌尿系统超声检查以监测任何潜在的问题。日常生活中应保持充足的水分摄入，避免过度憋尿，以减轻膀胱负担。
2024-02-06 00:28
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
