发病时间：不清楚
反射性呕吐和中枢性呕吐的区别
补充说明：反射性呕吐和中枢性呕吐的区别
a******W 2021-07-13 17:24
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反射性呕吐和中枢性呕吐的区别在于病因、症状、诊断方法和治疗措施。
1.病因
反射性呕吐发生通常由胃肠道梗阻、炎症或化学刺激引起；而中枢性呕吐则与脑部疾病如中风、肿瘤等有关。
反射性呕吐是因为胃肠受到刺激后通过神经反射引起的；中枢性呕吐是由于颅内压增高导致的呕吐中枢兴奋所致。
2.症状
反射性呕吐常伴随恶心、腹部不适等症状；中枢性呕吐可能伴有头痛、眩晕等神经系统症状。
反射性呕吐多为突然发作，呕吐物一般不含消化食物；中枢性呕吐呕吐频繁且剧烈，并可有喷射状呕吐。
3.诊断方法
反射性呕吐可通过询问病史及观察患者反应进行初步判断；中枢性呕吐需要进一步的影像学检查如CT扫描来确定原因。
反射性呕吐主要依赖于临床表现和辅助检查结果综合评估；中枢性呕吐需借助特殊检查手段如头颅MRI以明确是否存在器质性病变。
4.治疗措施
反射性呕吐的治疗方法包括药物对症处理如使用甲氧氯普胺止吐；中枢性呕吐则需针对原发病进行治疗如抗癫痫药卡马西平可用于治疗脑瘤引起的呕吐。
反射性呕吐的治疗侧重于缓解症状；中枢性呕吐则着重于消除原发疾病及其相关因素。
在面对呕吐症状时，应区分其是否源于中枢神经系统问题。若呕吐持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医以便获得准确诊断并接受适当治疗。
2024-01-29 18:16
举报向医生提问
周围性呕吐的一种类型。其特点为：有恶心先兆，吐后不感到轻松，胃虽已排空但仍干呕不止。见于腹腔器官的炎症(如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎)、胆道蛔虫症、肠梗阻。
症状起因：消化系统：咽部刺激(如人为的刺激)、急性胃肠炎、慢性胃炎、消化性溃疡活动期、急性胃肠穿孔、幽门梗阻、大量出血、胃粘膜脱垂、急性胃扩张、胃扭转、急性肠炎、急性阑尾炎、机械性肠梗阻、急性出血坏死件肠炎、急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化晚期、急性慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病、急性胰腺炎、急性腹膜炎等。其他系统：泌尿生殖系疾病：输尿管结石、急性肾孟肾炎、急性盆腔炎、异位妊娠破裂等;心血管疾病：心肌梗死、充血性心力衰竭等;眼耳疾病及其他：青光眼、屈光不正等。
可能疾病：虚寒呕吐 关格 息贲 呕吐 小肠结肠炎耶尔森菌肺炎
就诊科室：消化
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
卡莫司汀注射液
因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
